28岁的张先生即将接受化疗，医生建议他在治疗前冷冻精子。他疑惑：‘取精过程会疼吗？冷冻后的精子还能生孩子吗？’与女性冻卵相比，男性冷冻精子技术更成熟、风险更低，但仍需警惕潜在问题。

1. 自然排精（手淫法）
   这是最常用的取精方式，无创伤、风险低，但部分男性可能因心理紧张（如在医院环境下）出现取精困难，需多次尝试。长期频繁排精可能导致短暂的会阴部不适或疲劳，但对生殖功能无长期影响。
2. 有创取精术（如睾丸穿刺）
   适用于无精症或严重少精症患者，需通过穿刺针从睾丸或附睾中提取精子。可能的风险包括：
   • 出血与血肿：穿刺部位少量出血较常见，发生率约3%-5%，严重血肿需手术处理；
   • 感染：术后可能出现睾丸炎或附睾炎，表现为睾丸肿胀、疼痛、发热；
   • 睾丸损伤：少数情况下可能损伤曲细精管，影响后续精子生成（发生率＜1%）。

1. 精子活力下降
   冷冻过程中，精子细胞膜可能因冰晶形成受损，解冻后存活率通常为50%-70%（新鲜精子活力约70%-80%）。但只要有活力的精子，仍可通过ICSI（单精子注射）技术受孕。
2. 遗传物质稳定性
   多项研究表明，冷冻精子的染色体异常率与新鲜精子无显著差异。例如，2022年《Human Reproduction》杂志研究显示，冷冻保存10年的精子，其DNA碎片率仅轻微升高（从12%升至15%），不影响胚胎质量。
3. 长期存储的安全性
   精子在-196℃液氮中处于“代谢静止”状态，理论上可永久保存。目前全球最长冻精成功案例为21年（2006年澳大利亚），孩子健康状况与自然受孕无异。

1. 癌症患者化疗前冻精
   部分癌症（如睾丸癌）本身可能影响精子质量，化疗药物（如环磷酰胺）也可能导致永久性无精症。建议在治疗前尽早冻精，避免延误导致无法获取合格精子。
2. 高温环境从业者
   厨师、锅炉工等长期处于高温环境的男性，精子活力可能暂时下降，需在取精前脱离高温环境2-3个月，以提高冻精质量。