月经周期激素检查的三个重要时间点为月经期、排卵前和黄体期，它们能分别反映卵巢功能、排卵情况及黄体功能，对诊断妇科疾病有重要意义。在月经期，也就是月经周期的第2 - 4天进行检查，这个阶段正处于卵泡早期，可以反映卵巢的基础激素水平。通过检测促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）等指标，可以了解女性的内分泌功能是否正常，是否存在排卵障碍、多囊卵巢综合征等问题。例如，基础FSH高于10提示卵巢储备不良，结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量；FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。基础E2在50pg/ml以下正常，若E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。睾酮即血T值高，高睾酮血症也可引起不孕，患多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

排卵前通常在月经周期的第10 - 12天进行检查，这个时间点接近排卵期，可以了解卵巢的储备功能和排卵情况。LH峰的出现标志着即将排卵，此时检测激素水平可以帮助医生确定最佳的受孕时机。通过检测E2、LH、P等指标，与B超卵泡监测协同运用，能更准确地判断是否接近或已排卵。若E2水平升高且出现LH峰值，结合B超显示卵泡成熟，可判断即将排卵，此时安排同房可提高受孕几率。

黄体期在月经周期的第21 - 25天进行检查，此时处于黄体期，主要检测孕激素（P）的水平。孕激素水平的高低可以反映黄体功能是否正常，对于早期妊娠的维持和习惯性流产的诊断具有重要意义。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平低于15nmol/L，可考虑诊断黄体功能不足，有学者认为反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。若孕酮水平低于3nmol/L，可确定无排卵。

对于不同情况的人群，激素水平检测的时间也有所不同。对于月经规律者，一般在经期第2、3天检查，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项作为基础水平。对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果一般也就参照黄体期的检查结果。还有一种方法，就是连续两次内分泌激素检查，时间间隔2周，两次结果中应该有一次符合黄体期。

在试管婴儿治疗过程中，激素水平检测更是贯穿始终。在促排卵阶段，医生需要密切监测患者的激素水平，根据激素的变化调整促排卵药物的剂量。一般来说，在促排卵开始后的第3 - 5天进行第一次检测，之后根据卵泡的发育情况和激素水平，可能每隔1 - 2天就需要检测一次。通过检测E2、LH、FSH等激素水平，医生可以了解卵泡的生长情况和卵巢的反应，及时调整药物剂量，以获得合适数量和质量的卵子。在取卵后，还需要检测孕激素和雌激素水平，以评估黄体功能，为胚胎移植做好准备。如果孕激素水平过低，可能需要进行黄体支持治疗，以提高胚胎着床的成功率。

对于患有内分泌疾病的女性，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，激素水平检测的频率会更高。多囊卵巢综合征患者除了在初诊时进行全面的激素检查外，在治疗过程中，可能每3 - 6个月就需要复查一次，以观察激素水平的变化和治疗效果。高泌乳素血症患者在服用药物治疗期间，通常需要每月检测泌乳素水平，根据检测结果调整药物剂量，直到泌乳素水平恢复正常。之后，可能每3 - 6个月复查一次，以确保病情稳定。

年龄也是影响激素检测时间和频率的一个重要因素。年轻女性如果月经规律，没有明显的生殖问题，可能不需要频繁进行激素检测。但随着年龄的增长，尤其是35岁以上的女性，卵巢功能开始逐渐下降，可能需要更密切地关注激素水平的变化。建议每年进行一次基础激素水平检查，以便及时发现卵巢功能减退等问题，采取相应的措施。

在进行激素水平检测时，还需要注意一些事项。首先，检测前最好空腹，以确保检测结果的准确性。其次，要避免在检测前服用含有激素的药物，如避孕药、雌激素等，这些药物可能会影响激素水平的检测结果。如果正在服用其他药物，应该告知医生，以便医生综合考虑药物对检测结果的影响。

激素水平检测在生殖周期监测中起着至关重要的作用，它可以帮助医生了解女性的内分泌功能、卵巢储备功能、排卵情况和黄体功能等，为诊断和治疗提供重要的依据。而检测的时间和频率则需要根据个人的具体情况，如月经周期、年龄、是否患有疾病等因素来确定。患者朋友们一定要重视激素水平检测，但也不要盲目自行检测，建议及时去正规医院，在医生的指导下进行检测和治疗，遵循医生的建议，这样才能更好地保障自己的生殖健康。