一、妇科超声检查
妇科超声检查是孕前检查中对女性生殖系统进行直观评估的重要手段。通过超声检查，可以清晰地观察到子宫的形态、大小、位置以及子宫内膜的厚度和回声情况。正常的子宫呈倒置的梨形，大小适中，子宫内膜在月经周期的不同阶段有相应的厚度变化。例如，在增殖期，子宫内膜逐渐增厚，为受精卵着床做好准备；而在分泌期，如果没有受孕，子宫内膜会发生剥脱，形成月经。若子宫存在畸形，如单角子宫、残角子宫等，可能会影响胚胎的着床和发育，增加流产、早产的风险。同时，超声还能检查卵巢的大小、形态、卵泡的数量和发育情况。卵巢是卵子的产生地，正常情况下，卵巢内有多个卵泡，每个月经周期会有一个优势卵泡发育成熟并排卵。如果卵巢出现囊肿、多囊卵巢综合征等异常情况，会干扰排卵过程，导致受孕困难。此外，妇科超声还可以检测输卵管是否有积水、增粗等病变，虽然输卵管的检查在孕前并非绝对必需，但对于有过盆腔炎病史或不孕史的女性来说，具有重要的参考价值。

二、性激素六项检查
性激素六项包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL），这些激素在女性的生殖内分泌系统中起着关键的调节作用。FSH 和 LH 主要作用于卵巢，促进卵泡的发育和排卵。在月经周期的不同阶段，FSH 和 LH 的水平会发生变化。例如，在卵泡期，FSH 水平逐渐升高，刺激卵泡生长；到了排卵期，LH 会出现一个高峰，促使卵泡破裂排卵。如果 FSH 水平过高，可能提示卵巢储备功能下降，卵子的数量和质量可能受到影响，受孕难度增加。雌二醇主要由卵巢的卵泡分泌，它对子宫内膜的生长和维持起着重要作用。雌激素水平异常可能导致子宫内膜过薄或过厚，不利于受精卵着床。孕酮在排卵后由黄体分泌，它可以使子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床提供适宜的环境，并在孕期维持妊娠。睾酮水平过高可能与多囊卵巢综合征等疾病有关，影响排卵和受孕。泌乳素水平异常升高可能会抑制排卵，导致月经紊乱和不孕。通过性激素六项检查，可以全面了解女性的生殖内分泌状态，评估卵巢功能和排卵情况，及时发现内分泌失调相关的问题，并在医生的指导下进行相应的治疗或调理。

三、男性精子质量检查
男性精子质量是影响受孕成功与否的重要因素之一，因此孕前男性精子质量检查不可或缺。主要检查项目包括精子的数量、活力、形态和精子的酸碱度等。精子数量过少，即少精症，会降低精子与卵子相遇结合的机会。精子活力低下，如弱精症，精子难以游动到输卵管与卵子结合。正常精子的形态应该是头部呈椭圆形，中段和尾部结构完整，如果畸形精子比例过高，如畸形精子症，也会影响受孕几率，并且即使受孕成功，也可能增加胚胎发育异常的风险。此外，精子的酸碱度也会影响精子的存活和运动能力。例如，过酸或过碱的环境都可能对精子造成损害。通过精液常规检查，可以准确评估男性的生育能力，对于精子质量存在问题的男性，医生会进一步查找原因，如是否存在精索静脉曲张、生殖系统感染、不良生活习惯（如吸烟、酗酒、长期熬夜等）等，并给予针对性的治疗建议，如改善生活方式、药物治疗或手术治疗等，以提高精子质量，增加受孕的可能性。

四、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查在孕前检查中也具有重要地位。甲状腺分泌的甲状腺激素对胎儿的神经系统发育和身体生长发育起着至关重要的作用。甲状腺功能减退（甲减）时，甲状腺激素分泌不足，可能导致胎儿智力发育迟缓、生长发育受限，增加流产、早产、死胎等风险。甲状腺功能亢进（甲亢）时，甲状腺激素分泌过多，可能引起孕妇心悸、多汗、消瘦等症状，也会对胎儿的心脏等器官发育产生不良影响。孕前检查甲状腺功能主要检测甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）和促甲状腺激素（TSH）的水平。如果发现甲状腺功能异常，需要在医生的指导下进行治疗，将甲状腺功能调整到正常范围后再备孕，并且在孕期也要密切监测甲状腺功能，及时调整药物剂量，确保胎儿的健康发育。

五、肝肾功能检查
肝肾功能检查可以了解备孕夫妇的肝脏和肾脏的基本健康状况。肝脏是人体重要的代谢器官，参与蛋白质、脂肪、糖等物质的代谢，同时还具有解毒功能。孕前检查肝功能主要检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等指标。如果肝功能异常，如肝炎、脂肪肝等疾病，可能影响孕妇的营养代谢和解毒能力，对胎儿的生长发育产生不利影响。肾脏是人体的排泄器官，负责过滤血液中的废物和多余水分，维持体内水电解质平衡。肾功能检查主要包括肌酐、尿素氮、尿酸等指标。如果肾功能受损，如慢性肾炎等，可能导致孕期高血压、水肿等并发症加重，甚至威胁母婴生命安全。通过肝肾功能检查，可以提前发现潜在的肝肾功能问题，及时进行治疗或调整生活方式，保障孕期母婴健康。

六、TORCH 检查
TORCH 是一组病原微生物的英文缩写，包括弓形虫（Toxoplasma gondii）、风疹病毒（Rubella virus）、巨细胞病毒（Cytomegalovirus）、单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus）等。这些病原体感染在孕期可能对胎儿造成严重的危害。弓形虫主要通过接触猫科动物的粪便或食用未煮熟的肉类感染，如果孕妇在孕期感染弓形虫，可能导致胎儿畸形、流产、死胎等。风疹病毒感染在孕早期可引起胎儿先天性风疹综合征，导致胎儿听力障碍、心脏畸形、眼部缺陷等。巨细胞病毒感染可能导致胎儿小头畸形、智力低下、听力障碍等。单纯疱疹病毒感染可引起胎儿皮肤、眼睛、口腔等部位的疱疹，严重时可导致胎儿死亡。孕前进行 TORCH 检查，可以了解备孕夫妇是否感染过这些病原体，如果没有感染，可以通过接种疫苗（如风疹疫苗）或采取预防措施（如避免接触猫科动物粪便、食用煮熟的肉类等）来降低孕期感染的风险；如果已经感染，医生会根据具体情况评估对胎儿的影响，并制定相应的治疗方案。

孕前检查涵盖了多个方面的重要项目，对评估生育风险和保障胎儿健康具有不可替代的作用。

备孕夫妇应高度重视孕前检查，选择正规医院的相关科室进行全面检查。在检查过程中，要积极配合医生的询问和检查要求，如实提供个人健康信息和家族病史等。并且要严格遵医嘱进行后续的治疗、调理或备孕指导，为孕育一个健康、聪明的宝宝创造良好的条件。