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孕前检查哪些项目 挂哪个科?

2024-12-09 编者:小美

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孕前检查是不可或缺的重要步骤。了解孕前检查的具体项目以及应该挂哪个科室,能够让备孕夫妇更加高效、全面地进行准备。

一、女性孕前检查项目与科室详情

 

  1. 血常规检查(挂妇产科或内科)
    血常规可检测红细胞、白细胞、血小板等指标,反映女性是否存在贫血、感染或血液系统疾病。例如,缺铁性贫血较为常见,可能导致孕妇头晕、乏力,影响胎儿生长发育;白细胞计数异常可能提示身体存在感染,如泌尿系统感染、呼吸道感染等,若在孕期发生感染且未及时控制,可能对胎儿造成不良影响。
  2. 尿常规检查(挂妇产科或泌尿科)
    主要检查尿液中的蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等成分。蛋白尿可能是肾脏疾病的信号,如肾小球肾炎等,孕期肾脏负担加重,原有肾脏疾病可能恶化;尿糖阳性可能提示糖尿病或妊娠期糖尿病风险,糖尿病孕妇易出现胎儿巨大、羊水过多、妊娠期高血压疾病等并发症;白细胞或红细胞增多可能表示泌尿系统感染,孕期泌尿系统感染若不治疗,可能引发肾盂肾炎,危害母婴健康。
  3. 甲状腺功能检查(挂内分泌科或妇产科)
    甲状腺激素对胎儿的神经系统发育和身体生长发育起着关键作用。检查项目包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等。甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓、生长发育缓慢,甚至出现呆小症;甲状腺功能亢进可能引起孕妇心悸、多汗、消瘦等症状,增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。孕前检查甲状腺功能,若发现异常可及时治疗,调整甲状腺功能至正常范围后再怀孕。
  4. 地中海贫血筛查(挂血液科或妇产科)
    地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,在我国南方地区高发。通过血常规检查血红蛋白、红细胞平均体积等指标初步筛查,若怀疑有地中海贫血,进一步进行血红蛋白电泳、基因检测等检查。夫妇双方若均为地中海贫血基因携带者,其子女有 25% 的概率患重型地中海贫血。重型地中海贫血患儿需要长期输血和去铁治疗,给家庭和社会带来沉重负担。
  5. 乳腺检查(挂乳腺外科或妇产科)
    孕前进行乳腺检查可早期发现乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。乳腺增生常表现为乳房胀痛、肿块,孕期因激素变化可能加重症状;乳腺纤维瘤若瘤体较大,孕期可能受激素刺激而迅速增大,甚至恶变;乳腺癌早期发现和治疗可显著提高治愈率和生存率。乳腺检查方法包括乳腺触诊、乳腺超声检查、乳腺钼靶检查(一般适用于 35 岁以上女性)等。

 

二、男性孕前检查项目与科室指引

 

  1. 肝功能检查(挂肝病科或男科)
    肝功能检查指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等,可反映肝脏是否存在炎症、损伤或胆汁淤积等问题。例如,乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎可导致肝功能异常,孕期肝脏负担加重,可能使肝炎病情恶化,还可能通过母婴传播感染胎儿。孕前了解肝功能状况,若存在肝脏疾病可及时治疗,降低母婴传播风险。
  2. 肾功能检查(挂肾内科或男科)
    肾功能检查通过检测肌酐、尿素氮、尿酸等指标评估肾脏的排泄和滤过功能。慢性肾炎患者在孕前需评估肾功能,因为孕期可能出现肾功能进一步减退,导致肾衰竭等严重后果,同时增加妊娠期高血压疾病、早产等风险。
  3. 染色体检查(挂遗传科或男科)
    染色体检查对于排查某些遗传性疾病具有重要意义。一些染色体异常可能导致胎儿出现先天性疾病、智力发育障碍或流产、死胎等不良结局。例如,唐氏综合征就是由于染色体数目异常引起的。男性进行染色体检查可了解自身染色体是否存在平衡易位、倒位等异常情况,若存在异常,在生育时可通过遗传咨询、产前诊断等手段评估胎儿患病风险,必要时采取相应措施。

 

孕前检查涉及多个科室和众多项目,男女双方都需要积极参与。

 

孕前检查务必前往正规医院进行。医生会根据夫妻双方的年龄、家族病史、个人健康状况等因素综合考虑,确定合适的检查项目和科室。在检查过程中,要配合医生做好各项检查准备工作,如实提供病史信息。检查结果出来后,要认真听取医生的专业解读和建议,针对存在的问题及时进行处理,严格遵循医嘱进行备孕,为生育健康宝宝创造良好条件。
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