当夫妻计划要小孩时，男性的身体状况是决定能否顺利孕育健康宝宝的关键因素之一。进行全面细致的检查，有助于提前发现潜在问题，采取相应措施，为优生优育打下坚实基础。那么，要小孩前男性具体需要检查哪些项目呢？下面我们就来详细说一说。
生殖系统健康检查
- 外生殖器外观与功能检查：
医生首先会对外生殖器进行直观的检查，重点关注阴茎的形态、大小以及有无异常病变。查看阴茎是否有硬结、肿物、溃疡等情况，因为这些可能是某些疾病的外在表现，例如阴茎硬结症，会影响阴茎的勃起功能，进而对性生活产生不利影响，不利于自然受孕。
同时，要检查包皮的状况，判断是否存在包皮过长或包茎问题。包皮过长容易引发包皮垢堆积，滋生细菌，引发局部的炎症，如包皮龟头炎，炎症不仅会给男性自身带来不适，还可能通过性生活影响女性的生殖系统健康，并且在一定程度上影响精子质量。包茎则更为严重，它可能限制阴茎的正常发育，影响射精过程，是需要及时处理的情况。
对于阴囊的检查也不容忽视，要查看阴囊皮肤有无红肿、破损等异常，并且通过触诊来检查睾丸、附睾以及精索的情况。正常情况下，睾丸质地坚实，有一定弹性，两侧大小基本对称，附睾应质地柔软，无结节或压痛，精索则没有增粗、迂曲等现象。如果发现睾丸大小不一、质地异常，或者附睾有结节、精索静脉曲张等情况，都可能对精子的产生、运输以及储存等环节造成干扰，影响生育能力。
- 精液质量检测：
精液质量直接关系到受孕的成功率，所以这是男性备孕检查的核心项目之一。精液分析主要从多个维度来评估精液情况。
一是精液的基本物理特性，包括精液量、颜色、气味和液化时间等。正常的精液量如前文所述有一定范围，过少可能提示生殖系统存在梗阻等问题；精液的正常颜色和气味可以帮助判断是否有炎症或其他病变存在；液化时间正常与否影响精子的活动能力，液化异常往往意味着前列腺等附属腺分泌功能可能出现问题。
二是精子的质量指标，涵盖精子的数量、活力、形态等。精子数量不足意味着能成功与卵子结合的 “候选者” 减少，活力差的精子难以游动到输卵管与卵子相遇，而畸形率高的精子即使受精成功，也可能导致胚胎发育不良等情况。通常需要通过专业的仪器和方法来准确检测这些参数，为评估男性生育能力提供关键依据。
性功能相关检查
性功能正常是实现自然受孕的重要前提，所以对男性的性功能进行检查也很必要。
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勃起功能检查：
医生可能会通过询问病史了解男性在性生活中勃起的情况，比如是否存在勃起困难、勃起不坚、勃起维持时间短等问题。同时，一些专业的检查方法如夜间阴茎勃起试验（NPT）也可用于评估阴茎的勃起功能。该试验通过仪器连续监测夜间睡眠状态下阴茎勃起的次数、硬度以及持续时间等参数，来判断阴茎勃起功能是否正常，因为夜间勃起是一种自然的生理现象，不受心理因素等过多干扰，如果夜间勃起出现异常，往往提示存在器质性或功能性的勃起功能障碍，这可能影响受孕，需要进一步查找原因并治疗。
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射精功能检查：
了解男性的射精情况同样重要，包括是否能正常射精、射精的力度以及精液排出的情况等。例如，逆行射精是一种射精功能障碍，精液不是正常地从尿道口射出，而是逆向流入膀胱内，这种情况会导致精液无法进入女性生殖道，从而不能受孕。医生可以通过尿液检查（查找尿液中是否存在精子）以及一些特殊的影像学检查等来判断是否存在射精功能异常情况。
血液与尿液常规检查
- 血液检查：
血常规可以了解男性的基本血液状况，查看是否存在贫血、感染等情况，因为这些全身性的健康问题可能间接影响生殖功能。例如，严重的贫血会导致身体各器官供氧不足，也可能影响睾丸的生精功能和精子的质量。
生化检查则能检测肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标，肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官，它们的功能异常可能影响体内激素的代谢和药物的解毒等过程，进而对生殖健康产生影响。血糖、血脂异常与生活方式密切相关，长期的高血糖、高血脂状态可能引发血管病变，影响睾丸等生殖器官的血液供应，不利于精子的生成和成熟。
另外，还会进行传染病相关的血液检查，如乙肝两对半、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体检测等，确保没有可通过母婴传播的传染病，保障宝宝的健康安全。
- 尿液检查：
尿常规检查可以发现泌尿系统是否存在炎症、感染、血尿等情况，因为泌尿系统与生殖系统在解剖结构上有密切联系，泌尿系统的感染等问题可能蔓延至生殖系统，影响精子的生成和质量，同时也可能在性生活中传染给女性，影响受孕和女性健康。
生活方式与健康习惯评估
在备孕期间，男性的生活方式对生育能力有着不可忽视的影响。医生通常会询问男性的生活习惯，如是否吸烟、饮酒，吸烟量和饮酒量如何，因为烟草中的有害物质和酒精都会对精子产生毒害作用，降低精子的活力、数量以及增加畸形率。
作息规律情况也很关键，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，进而影响生殖激素的分泌，不利于精子的生成和成熟。另外，运动量的多少、饮食结构是否合理等都是需要关注的方面，适当运动有助于增强体质、改善生殖器官的血液循环，合理饮食能为精子生成提供充足的营养物质。
要小孩前男性的检查项目涉及多个方面，每一项都对生育健康宝宝有着重要意义。不同个体可能根据自身情况还需要进行其他针对性的检查。如果您正在为要小孩做准备，建议您尽快去正规医院的男科、泌尿外科或者生殖医学科等相关科室就诊，让专业医生为您制定详细的检查计划，并遵医嘱做好备孕期间的各项调整，切不可自行盲目决定，以免影响生育大计。
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