子宫息肉是一种常见的妇科疾病,通常是由于子宫内膜过度生长而引起的。本文将详细介绍子宫息肉的病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面的知识,帮助大家更好地了解和预防子宫息肉。
子宫内膜息息肉是妇产科这个常见病,超声长这个宫腔内的高回声团是什么?一般都是考虑是一个子宫内膜息肉,子宫内膜的息肉与雌激素水平比较高,炎症的一个长期的刺激,还有肥胖,乳腺癌,长期的他莫昔芬药物作用是发生这个子宫内膜泄物的这个高危的因素。子宫内膜息肉有良性恶性的息肉之分,发现这样只要超声体是有子宫内膜息肉,要去找医生做宫腔镜,宫腔镜下要取一个病理,取出病理后,就知道它是一个良性的还是恶性的这个息肉,然后,决定下一步的诊疗方案。
子宫息肉一般是什么原因引起的?
01:长期慢性炎症刺激
长期的慢性炎症刺激会导致宫颈粘膜过度增生,加上子宫的自然排异物倾向,从而逐渐形成宫颈息肉。
02:手术感染
各种手术操作或机械刺激,如分娩、流产、产褥期感染、性交损伤子宫颈等,都可能导致病原体侵入而引起感染,从而引发子宫息肉。
03:治疗不彻底
有些患者可能只摘除了肉眼可见的大息肉,而忽略了较小或深藏于宫颈管深处的息肉,这些“漏网”的小息肉会逐渐长大并向宫颈口外长出,形成新的肉眼可见的子宫息肉。
04:不注意个人卫生
女性平时如果不注意个人卫生,就很容易患上阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,这些炎症会刺激女性的宫颈,从而引发子宫息肉。因此,女性朋友平时一定要注意个人卫生,积极预防妇科疾病的发生。
05:不洁性生活
男女双方在性生活前如果不做好生殖器官的清洁,就很容易将病菌带入女性的阴道,从而引发子宫息肉。因此,保持性生活的清洁卫生是预防子宫息肉的重要措施之一。
子宫内膜息肉临床诊疗
一、病史询问与记录
1.主诉及临床症状
2.既往史和手术史
3.发病的高危因素
雌激素相关妇科疾病
代谢素乱相关疾病
性激素服用史
性激素服用史
宫腔操作史及宫腔感染史
家族史
二、体格检查
1.全身
2.妇科检查
三、辅助检查
1.影像学检查
(1)超声
(2)CT及MRI检查
2.即诊即治的宫腔镜检查术
四、组织病理学诊断及分型
1.子宫内膜息肉的组织病理学诊断
(1)息肉内腺体及间质表现与周围内膜组织不同步
(2)体排列方式不规则
(3)间质纤维化及出现了厚壁血管成分
2.子宫内膜息肉的病理分型
(1)非功能性子宫内膜息肉
(2)功能性子宫内膜息肉
(3)子宫腺肌瘤样息肉
(4)关性息肉
5)绝经后子宫内膜息肉
五、子宫内膜息肉的治疗
1.期待治疗
2.药物治疗
(1)用法
①后半周期孕激素撤退治疗
②COC
(2)禁忌症
1合并绝经后出血者
2合并不孕、反复流产以及拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患老
3存在孕激素药物禁忌证者
4重度贫血者
3.手术治疗
(1)适应症
①有症状
②直径>10 mm
(2)禁忌情况
(3)手术治疗指南
(4)手术方式:宫腔镜子宫内膜息肉去除术
(5)手术时机
(6)手术技术
1宫腔镜下子宫内膜息肉“冷刀”去除术
2宫腔镜下子宫内膜息肉电切术
3宫腔镜宫内组织粉碎法子宫内膜息肉去除术
4宫腔镜子宫内膜去除术
(7)潜在并发症
术中子宫穿孔
术后宫腔粘连