女性的月经和生殖功能都离不开妇科内分泌。通过测量性激素水平,可以了解怀孕夫妇的内分泌功能,诊断与失衡相关的疾病,为治疗不孕不育、顺利怀孕提供帮助。性激素六项检查是评价卵巢功能非常重要的内分泌激素系统检查。当因为长期不孕、自然流产、月经失调等原因等待医院就诊时,医生往往会开这个检查。但是,这个测试我们可能听说过很多,却知之甚少。甚至很多刚开始备孕的女性都没听说过.....今天我们将了解下,什么是性激素六项?性激素六项报告单怎么看?
什么是性激素六项?
性激素六项即卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。
性激素六项的检查时间
对于不同的检测目的,性激素的检测时间也有很大的不同。了解卵巢功能的基本内分泌水平和评价,一般为月经2-4天。雌二醇、促黄体生成素和孕酮在月经13-15天内检测,有助于了解卵泡的发育情况,预测排卵时间。
①卵泡早期检查:月经第2-4天检查基础内分泌,可反映卵巢功能状态,但使用黄体酮后检查不准确;
②排卵检查:主要检查雌二醇(E2)和孕酮(P),黄体生成素(LH)。其目的是关注卵泡的生长、成熟和排卵。
③黄体期检查:主要检查孕酮(P),目的是判断是否有排卵和黄体功能。
教你如何看性激素六项报告单
1、FSH是卵泡刺激素
了解卵巢的储备功能和基本状态。
FSH(5)低GN闭经,表明下丘脑或垂体功能下降;
5≤FSH≤正常情况下,卵泡期保持稳定低值;
FSH>卵巢储备功能下降。
2、黄体生成素LH
在FSH的协同作用下,主要是促进排卵,形成黄体,分泌孕酮。FSH/LH值,月经周期第2-5天,可作为评估卵巢储备的指标,是反映卵巢年龄的标志。
①均为FSH和LH﹤5U/L是低Gn闭经,表明下丘脑或垂体功能下降,两者之间的差异需要促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
②FSH和LH均>40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经,即卵巢功能衰竭;如果发生在40岁之前,称为卵巢早衰(POF)。
③LH/FSH﹥2-3,或LH>25IU/L提示多囊卵巢综合征(PCOS)
3、雌二醇E2
卵泡早期(月经期)E2大于100pg/ml,表明卵巢功能差。
E2>9pg/ml,对于性腺功能启动的标志,青春期前的测量可以帮助判断是否为性早熟;也可以评估是否已经暂停,绝经期E2<30 pg/ml;E2也低于卵巢早衰的正常水平。
4、孕激素P
卵巢黄体分泌的主要功能是促进子宫内膜从增殖期到分泌期。
P应在整个卵泡期保持在0~3.18nmol/L,卵泡早期P>3.18nmol/L,预示着促排卵疗效不佳。排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见黄体功能不全、排卵功能障碍性子宫出血等。
5、睾酮T
睾酮由肾上腺和卵巢分泌,正常基础值为0.29±0.14ng/ml。
睾酮可能在多囊卵巢综合征中升高,有些人虽然睾酮检测值不高,但表现为高雄,比如座疮、头发重、黑棘皮征等。,这可能是雄激素受体敏感的。
血液中睾酮高或高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的重要指标。但它不是一个必要的指标。高雄血症还应注意是否有其他疾病,例如分泌睾酮的肿瘤,或肾上腺皮质增生等。
6、催乳素PRL
泌乳素是由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌的脉冲分泌。它是一种简单的蛋白质激素。其主要功能是促进乳腺增生、产奶和排奶。一般在上午9:00-10:00点是PRL的谷值,所以PRL需要这个时间来检测。
血PRL在非哺乳期的正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L是一种高催乳素血症,过多的催乳素可以抑制FSH和LH的分泌,抑制卵巢功能和排卵。