像我们说的PGT-A,那么PGT-A的适应症具体有哪几种呢?高龄,或者是严重的这个畸精症,还有就是说反复的流产,因为反复流产,早期妊娠流产,50%都是因为胚胎的染色体异常所引起来的,这些人通过PGT-A的技术来筛选他的整倍体胚胎,也就是常说的是正常胚胎,其实他是一个整倍体的胚胎,那么给他放进去以后,那么防止它出现非整倍体的胚胎,像常见的是唐氏综合症,我们说的21三体,那么造成的出生缺陷,或者反复的胚胎的停止发育,流产等等。
PGT-A的适应症具体有哪几种?
1.高龄患者
随着女性年龄的增加,胚胎染色体非整倍体的概率增加,因此一般在35岁~38岁以上者,期望通过胚胎的非整倍体筛查,提高活产率。这个指征是争议较为大的,因为大龄妇女的卵巢储备减少,卵母细胞的数量和质量都明显下降,常常难以获得足够的胚胎和囊胚去进行非整倍体检测。目前的临床结局仍然无法证明这个技术改善了高龄妇女的活产率。
2.反复IVF种植失败和复发性流产
因为反复流产的绒毛组织的染色体核型检查提示,其中约50%是染色体异常的。因此提示,夫妇染色体核型正常但反复种植失败和复发性流产,通过PGT,可能改善临床结局,将预期的流产率下降20~30%。
3.男方为严重少弱精子症患者
严重少弱精的男性不育患者,常常伴有遗传因素,无论是染色体的异常,还是精子发生基因的缺陷,都可能通过生育传递给下一代,因此对这类患者,可以进行PGS。
4.有不良妊娠史
如果这个母亲怀孕过染色体非整倍体的孩子,虽然只是随机发生的概率事件,但是下一个孩子发生的非整倍体的风险仍然较正常人群为高,如果反复出现不良妊娠史,风险更大。可以通过PGT,筛掉异常染色体的胚胎。
5.胚胎选择
PGT选择优质胚胎的途径之一,目前胚胎师们在选择胚胎移植的问题上有点伤脑筋。因为目前使用的胚胎形态学指标,凭“颜值”挑选优先移植的胚胎,毕竟不太精准,国外有的中心,对患者的胚胎进行常规普选,这个策略还存在一定的争议。