47岁卵巢衰退了还能做试管吗?若女性40岁之前出现了卵巢功能衰退,则被称为卵巢早衰。卵巢功能下降并不意味着不能做试管,但是成功率可能会降低。特别是当卵巢功能衰退到一定程度,可能会影响试管婴儿的成功率。女性35岁之后卵巢功能开始逐渐下降,到40岁之后,卵巢功能会迅速下降。因此,如果存在卵巢功能衰退,建议尽早考虑试管婴儿,以提高成功率。
卵巢早衰的表现
1、低雌激素症状
卵巢功能减弱,就意味着雌激素分泌的减少,会出现潮热多汗、面部潮红、性欲低下、阴道干燥、骨质疏松等围绝经期症状,也会有抑郁、焦虑等精神性的异常;
2、月经周期异常
月经周期异常是卵巢早衰较为常见的症状。卵巢早衰患者仅10%~20%会出现突然闭经,大多数患者表现为月经稀发、经期缩短、经量减少而逐渐闭经;
3、不孕症
卵巢功能衰退当然也会影响生育能力,很多人都是因为不孕而查出卵巢早衰。
卵巢早衰诊断检查
1、激素六项检查:目的是检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)6项指标,卵巢早衰患者血FSH大于40IU/L,E2常低于100pmol/L,P低于2nmol/L。
2、超声检查:通过超声可以查看子宫和双侧卵巢是否萎缩或偏小。阴道超声是观察卵泡的方式,可以对卵泡进行准确评估和数量计算。
大部分的卵巢早衰患者的卵巢体积明显缩小,实质回声增强,卵巢内无卵泡存在,卵巢内血流减少、稀疏。
3、抗缪勒氏管激素(AMH)检测:血清抗苗勒管激素(AMH)与卵巢储备功能有关,能够在一定程度上反映卵巢功能,是早期预测卵巢功能衰退的一项有效指标。
卵巢早衰的治疗
卵巢早衰常用的治疗方法是补充雌激素和黄体酮,通过这两种药物可以起到调节内分泌,增强卵巢功能的作用,同时还能避免生殖器官上皮性萎缩和钙质流失,保护心血管健康,但药物治疗需要在医生指导下进行,切勿自行用药。
47岁卵巢衰退了还能做试管吗?
一般来说,年龄不超过35岁的姐妹,卵巢储备功能下降得并不是很严重,且备孕时间不太长,那我们可以考虑暂缓试管,尝试自然妊娠。
但是在这个过程中,卵巢功能的下降,可能会引起卵泡发育障碍:1、卵泡可能提前发育;2、卵泡可能发育迟缓;3、卵泡黄素化不破裂,卵泡就能够长大,但是它不排的这种情况,就可能会出现黄体功能不好的问题,有医生严密监测:通过B超监测排卵、通过抽血查内分泌的状态,然后给予对症的精细化治疗,对提高妊娠率非常有帮助。
如果年龄已经超过35岁,无论卵巢功能衰退严重与否,一般都会推荐她去试管,因为年纪大以后,妊娠率本身就自然下降,如果再伴随卵巢功能的下降,试管是远远比自然妊娠更为积极的选择。
47岁卵巢衰退了还能做试管吗?
对于卵巢储备功能减退者做试管,医生会根据窦卵泡计数、AMH及性激素水平等酌情使用微刺激方案、自然周期方案、PPOS方案、拮抗剂方案等。但试管婴儿技术不是万能的,尽管选择了合适的治疗方案,但往往还是会出现获卵数少、卵母细胞质量差、可供移植的胚胎少,助孕妊娠率低等结局。目前全世界范围内,卵巢功能差都是困扰生殖医生的难题之一,尤其是因为年龄增加引起的卵巢功能减退,年龄是影响试管助孕是否成功的重要因素,随着年龄增加,试管助孕临床妊娠率下降,流产率增加。