经常有的患者会问，我有宫腔粘连，做B超能看出来吗？如果说妇科超声经验比较丰富的大夫，大部分的患者宫腔粘连是可以看到的，尤其是现在有了3D超声，分辨率可能会更高，被发现的几率更高，超声下关于粘连带，可能表现为宫腔内膜的中断，缩窄，边缘不规整等，但宫腔镜还是诊断宫腔粘连的金标准。
什么是宫腔粘连？
宫腔粘连是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等，其本质是内膜纤维化。
导致宫腔粘连的原因也比较多。比如怀孕、人流、清宫术都有可能导致内膜基底层受损，引起宫腔粘连。除此以外，子宫内膜息肉剔除术、子宫肌瘤挖除术等手术，也有可能导致宫腔粘连。
宫腔粘连有哪些症状？
1、月经异常：
月经稀发，乃至闭经是常见症状。
2、痛经：
常表现为继发性痛经。
3、小腹疼痛：
部分患者有可能出现周期性的下腹疼痛。
4、生育功能障碍：
主要表现为不孕或习惯性流产。
宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准，但由于其是侵入性检查，并不能作为宫腔粘连的常规检查。经阴道超声具有简单无创的优点，那么，B超可以看出宫腔粘连吗？
1）2D-US声像图特征：
宫腔粘连在二维声像图中，子宫内膜回声不均匀，内膜局部回声连续性中断，宫腔积液或无明显异常改变。
2）3D-US图像主要特点：
三维是在二维的基础上增加了较为能体现宫腔形态子宫冠状切面的显示。
1、子宫内膜线不规则，回声不均匀，内膜厚薄不均，较为厚处小于0.5 cm。
2、内膜回声显示不清，边缘粗糙，内可见部分扭曲的线样强回声，宫内膜周边或内部可见多处不规则低回声区或低回声带（前后壁肌层粘连），使子宫内膜回声连续性中断，内膜与肌层回声分界不清。
3、宫腔形态：可不规则或减小。
4、宫腔及宫颈管分离积液，该类患者为子宫峡部和宫颈外口处内膜分别粘连而使经血外流受阻，导致宫腔有不同程度积液。
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