试管付出了这么多,代价这么高,结果移植并没有着床,当出现这种情况的时候,我们是不是要进一步的筛查一下,到底是什么原因导致的没有这个着床?移植不着床该做什么检查?
试管婴儿胚胎移植不着床是什么原因?
原因一、胚胎质量差
一枚胚胎的质量越好,那么它着床的几率和发育潜力就可能越高。
如果卵子和精子质量差,没有好的胚胎,那么出现着床失败的可能性就越大。
建议:
①夫妻双方均养成良好的生活习惯,努力改善卵子和精子的质量,进而改善胚胎质量。
②胚胎数目较多,高龄或已经移植失败多次的患者,可综合医生的建议考虑培养囊胚进行移植,提升临床妊娠率。
原因二、子宫环境差
如果胚胎质量好,然而却无法找到适宜的扎根之地,那么着床也无从谈起。
常见的子宫问题如内膜薄、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等。
建议:对症治疗,例如内膜薄可用药促进内膜发育,子宫内膜炎可用药治疗,宫腔粘连可进行宫腔镜下粘连分解术,治疗后再进行移植。
原因三、孕激素不足
移植后需要外源性的补充孕激素来维持妊娠,如果这一步没有跟上,胚胎得不到足够的滋养,自然也难以着床。
建议:取卵后/移植后严格按照医嘱使用黄体酮等孕激素补充药物,不随意停药,不随意改变用药量。
原因四、输卵管积水
输卵管积水在移植前如果没有处理,一旦返流至宫腔中,不仅对胚胎会产生毒害,还会对胚胎造成冲刷作用,阻碍胚胎着床。
建议:有输卵管积水,移植前提前处理掉,切莫抱侥幸心理。
原因五、染色体问题
胚胎反复不着床、习惯性流产、胎停等,这些都可能和染色体异常有关。
建议:进行染色体相关检查,如有必要,因染色体异常而不着床的患者可能需要借助三代试管技术来生育孩子。
原因六、免疫问题
胚胎反复不着床、习惯性流产、胎停等,这些还可能和免疫异常有关,如抗心磷脂抗体、凝血功能异常等。
建议:进行免疫相关检查,确定病因后进行针对性的治疗。
原因七、心态问题
即便万事俱备,但准妈妈一直处于情绪不稳定、心情大起大落、患得患失的状态中,那么也可能会错失好孕。
建议:试管婴儿期间积极调整心态,多和家人进行沟通交流,如有问题应该及时向医务人员咨询,保证心态平和。
原因八、环境因素
移植后接触有毒、有害、有辐射等环境,也会引起胚胎着床失败。
建议:开始备孕后,一定要远离不利于怀孕的环境,如新房、新车、污染严重的区域等。
原因九、肠胃不适
在移植后如果出现了腹泻、便秘的情况,对着床都是不利的。腹泻可能影响到子宫菌群,而便秘可能会引起子宫收缩。
建议:试管治疗期间,饮食以清淡营养为主,注意饮食卫生,不吃生、冷的食物,不吃辛辣刺激、燥热类食物。
原因十、休养不当
移植后休养方式不当,例如过度疲劳、绝对的卧床休息,都会影响到胚胎的着床。
建议:移植后准妈妈需要注意休息,不能做重活累活,不能做剧烈运动,但同时也不能一直坐着或一直躺着,适当的身体活动也是必要的,例如散步就是这时期不错的运动选择。
移植不着床该做什么检查?
移植不着床要分两种情况来区分。
第一种情况的不着床是不是胚胎质量、高龄、卵巢功能下降,内膜情况不好等,还有移植时间后移,或者是不是积水等异常,如果是这些问题所导致的(不着床),能解决的我们需要提前予以干预。
另一种情况是概率,毕竟单次移植的成功率是有限的,这种情况下,我们可以选择二次移植。
如果是多次反复胚胎移植不着床可考虑宫腔镜检查。胚胎移植的失败较为可能的因素还是胚胎的问题导致的,一对正常的夫妇能够产生的胚胎也只有30%是正常的,另外70%会有各种各样的问题。做试管产生的胚胎,尽管从外形上经过了一定的挑选,移植进去之后也不能保证肯定是正常的胚胎,如果出现了反复移植失败的情况的话,可能需要做其他检查,比如说宫腔镜检查。宫腔镜查宫腔,避免宫腔问题造成不着床,浪费胚胎。
胚胎着床失败后,要积极配合,找出失败的确切原因。另外,情绪波动可能会带来内分泌的紊乱从而影响试管婴儿的治疗,也会影响卵子质量,以及胚胎着床等问题。所以,当试管婴儿失败后,要及时告诉自己,越是这种时候,越要努力让自己保持良好的心态。