门诊经常遇到amh(抗缪勒管激素)低至1.3的患友,他会问,现在还有生育的希望吗?抗缪勒管激素是反映卵巢储备功能的一个准确的数值和可靠的一个指标,AMH的数值它越高,那么代表着卵子的库存就会越多,那么它的数值越低,说明卵巢功能越差。对于amh低的,还需要结合基础的窦卵泡素和基础的内分泌综合评估卵巢功能。对于amh低且卵巢功能差、高龄、久备不孕、超高龄的女性,建议是直接做试管婴儿。那么,AMH值1.3应该做几代?
什么是抗缪勒管激素?
抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)是转化生长因子β(TGF-β)超家族成员,是由睾丸未成熟的Sertoli细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。卵巢内的小窦卵泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,接近绝经期时,AMH便渐趋于0,可作为预测卵巢储备的标志物。
AMH全称抗缪勒管激素,是卵泡发育过程中分泌的激素,是卵巢储备功能的评价指标。青春期后AMH浓度达高峰,之后逐渐下降。绝经后几乎无法测出。随着卵泡逐渐增大,AMH生成逐渐减少至消失,>9mm的卵泡几乎无AMH表达。相比较其他传统的生物学指标,AMH在评估卵巢储备方面可在任何时间采血进行检测。
AMH作用
AMH能够抑制卵泡刺激素,防止卵泡还没有发育到足够大小就过早消耗,所以AMH与FSH是负相关的关系。如果AMH值高,则FSH低,说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低,则FSH值高,说明卵泡消耗过快。
抗缪勒管激素的检验一般是提示卵巢功能的储备情况,如果抗缪勒管激素值越低,说明卵巢储备功能越差,所以一般认为当抗缪勒管激素值低于2的时候则认为卵巢功能不太好。
AMH检查有什么临床意义?
1、评估女性生育能力,个体化制定计划。
血清AMH水平可反映整个生命周期中的卵泡活性,能明确得知卵子库存量,预测绝经期,对女性生育能力进行评估。
2、辅助病因诊断,指导女性不孕症治疗。
对不孕症患者进行生育能力评估,既有利于从疗效的角度筛选患者,辅助不孕不育的病因诊断,同时根据卵巢储备能力的高低制定个体化的治疗方案。这样才能更好的帮助女性怀孕。
3、提早预测卵巢相关疾病,提高孕育率。
AMH值1.3应该做几代?
AMH的正常值在2-6.8ng/ml,用于卵巢疾病的辅助诊断。但amh值并不是唯一的评判标准,需要结合自身的条件情况而论。数值低于正常数值,建议有生育需求应尽早进行。
另外,amh值偏低不一定不会怀孕,amh值低不一定不能做试管婴儿。
试管助孕是受到多方面因素影响的,因此助孕的成功率到底有多高我们并不能准确地回答,AMH值只是影响试管成功率的一个因素。至于amh值低做几代试管,用什么促排卵方案还需医生综合考虑制定个体化的治疗方案。