很多人对精子DNA碎片率检测不甚了解。其实,这是一项非常重要的检查,能反映更深层的生育问题,大家对它都要重视起来。精子DNA碎片率,又叫精子DFI,指断裂成单链的DNA碎片,占整个精子DNA的比例,通常用其表示精子DNA完整性损伤的程度。精子dna碎片率怎么做?
DNA作为人类遗传信息的重要载体,其完整性对成功妊娠和子代健康至关重要。精子DNA完整性遭到破坏,或会影响精子的受精能力、胚胎质量,导致不育、胎停育、反复流产等,甚至影响子代健康。当DFI>25%时,自然受孕的几率大幅降低。
第五版《WHO人类精液处理与实验室手册》认为:精子DNA碎片率(DFI),可用于辅助预测受孕结局、评估胚胎发育潜能、胚胎种植率,以及遗传缺陷发生的风险。
精液常规正常,有必要做精子DNA碎片率检测吗?
临床上发现,很多不明原因不孕或反复流产的夫妇,病因很难确定,女方检查一切正常,男方精液常规检查也正常,精子活力、密度、形态都很好。但做更深层的检查,会发现部分男性精子DNA碎片率较高,这或是导致不孕不育或不良妊娠的重要原因。
简单来说,精液常规分析,是权衡精子质量、评估男性生育力较为基本的手段,只能了解精子的“外貌”、“体能”等。而精子DNA碎片率(DFI)检测,能透过外在看本质,找到更深层的生育问题,是一个新的评价精子质量与预测男性生育力的有力指标。
精子DNA碎片率检测适用于哪些人群?
不管是自然受孕,还是试管婴儿助孕,备孕爸爸为迎接健康宝贝的到来,均有必要进行精子DNA碎片率检测,尤其是以下人群:
l少、弱、畸精子症;
l女方有反复流产或胎儿畸形等不良生育史;
l计划人工授精或试管婴儿助孕;
l有吸烟、喝酒等不良生活习惯及长期暴露或接触有污染的环境;
l身体长期处于亚健康状态(血糖血压偏高、超重、疲乏易劳、失眠多梦等);
l有放疗或化疗史,有常年用药史;
l患有慢性疾病(高血压、糖尿病等),精索静脉曲张,隐睾、生殖道感染等;
l高龄(>45岁)。
精子DNA碎片率过高,怎么办?
有戒烟戒酒、规律作息、健康饮食、积极运动,及远离辐射、高温、污染、放射等恶劣环境,可降低精子DNA碎片率;增加排精频率、服用抗氧化的营养补充剂,治疗生殖腺体感染和炎症或手术治疗精索静脉曲张,也有助于降低精子DNA碎片率。
对于DFI值高的男性,建议直接IUI/IVF/ICSI等。在进行辅助生殖时,当DFI>30%,IUI成功几率显著下降;>80%,成功率接近于0,建议放弃IUI,选择ICSI助孕;优选后精子DFI>37%,预测受精率降低,妊娠率下降,建议选择改良的精子优选手段和IVF/ICSI助孕。