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精子带血水要检查什么

2023-03-01 编者:小美

 有的患者射精时发现精液通红的,或者射完精后流血,吓一跳!在临床这种很常见,精液中带血,叫血精,血精多半是感染炎症造成的,主要是精囊有炎症。精液是由精子、精囊液、前列腺液三部分组成,精囊有炎症出血,精液就会发红。除了这个疲劳、中欧都可能造成血精,那么,精子带血水要检查什么?


症状起因

1.功能性血精

功能性血精通常被认为是较为常见的。可能与过度性放纵、长期的性节制、性交突然中断、持续性交有关。

2.特发性血精

原因不明的血精称为特发性血精。当膨胀的精囊腺突然排出精囊液,腺腔内压骤然降低,导致血精,类似尿潴留的膀胱突然减压后出现血尿。

3.病理性血精

(1)炎症与感染

常见的病因有前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、睾丸炎、淋病、梅毒、结核等。炎症反应可使精囊黏膜受到刺激、充血、水肿导致血精。

(2)管道梗阻及囊肿

常见的病因有精囊扩张、射精管囊肿、精囊憩室、尿道狭窄、前列腺囊肿。血精可源自副性腺管及囊肿形成,其发病机制是因管腔扩张导致破裂出血。

(3)肿瘤及血管异常

常见的良性肿瘤有尿道内血管瘤、乳头状腺瘤、尖锐湿疣、良性前列腺增生、前列腺肿瘤、精囊平滑肌瘤。恶性肿瘤有前列腺癌、精囊癌、睾丸癌。血管异常的常见病因有前列腺尿道异常静脉、尿道血管瘤、精囊-膀胱静脉瘘、动脉-静脉畸形。

(4)全身性因素

全身性病变常见的病因有高血压、血友病、紫癜、白血病、肝硬化等。

精子带血水要检查什么?

1、射精检查

血精者应分步做射精检查,了解精液中有没有红细胞和白细胞,评估附属性腺情况,了解血精的来源。

2、精液细菌培养和药敏试验

当出现血精时需做精液细菌培养和药敏试验,根据细菌来选择合适的抗菌药。

3、精液常规检查

通过精液常规检查能知道精液中有没有白细胞,若有白细胞,提示精囊炎或前列腺炎。

某些情况下因为红细胞太多,不易分辨白细胞,因此需血精停止后再做精液检查。

4、前列腺检查

通过经直肠检查,了解前列腺有没有肿大,是否有触痛感和结节。

有一种情况需警惕,按摩取前列腺液时,用力过大会使得前列腺液中有红细胞,因此有红细胞并不能说明一定是前列腺病变。

5、精囊液检查

排尿结束后需按摩精囊,获取精囊液检查。

若是精囊出血,精囊液中有咖啡色液体;

若精囊有炎症,精囊液中可出现太多白细胞。

6、B超

通过B超检查能评估精囊有没有肿大、囊肿以及结石。

7、膀胱镜检查

若反复出现血精,需进一步做膀胱镜检查,看看有没有出现精阜肥大,后尿道是否有肿瘤或静脉曲张。

血精,顾名思义指精液代谢,可以是肉眼发现或者是显微镜下所见。血经并不是一种疾病,而是一种症状,是其他疾病的一种表现形式,如感染、外伤等。对于偶然发生的血精,因不当的行为导致的血精,其临床症状较轻,通常无需治疗,观察即可。对于由炎症感染如精囊炎、前列腺炎、附睾炎等引起的血经,一般还会伴随有尿道刺激征、会阴部疼痛等症状。一定要及时的治疗,通常会选择抗生素治疗,而对于长期血经的泌尿生殖系统炎症久治不愈的,对抗生素耐药的,建议使用中药利尿消炎丸来治疗(遵医嘱)。
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