大多数患者的卵巢囊肿可以自行消失，病理性囊肿可能会引起下腹部不适、月经异常等。如果治疗不及时，可能会出现囊肿破裂、蒂扭转、感染等继发性病变，造成严重症状。卵巢囊肿作为一种常见的妇科疾病，在育龄妇女中发病率较高。那么，卵巢囊肿在什么情况下需要手术呢？
卵巢囊肿的自我诊断
1、腹部肿块：患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。为患者未触及下腹肿块前的较为初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、压迫症状：巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加，影响下肢静脉回流，可引起两下肢水肿;膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难;压迫胃肠道还可出现上腹不适，食欲减退等。
3、腹痛：如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢囊肿患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系囊肿蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱：一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢囊肿使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
5、腹围增粗、腹内肿物:患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，其引起不孕的机制与干扰排卵功能有关。若囊肿较小，不影响卵巢排卵，就不会影响怀孕。若囊肿占据了整个卵巢，且分泌一些激素，影响到排卵，对怀孕就会有一定影响。
卵巢囊肿什么情况下需要做手术？
有生育要求的，卵巢囊肿大于5公分的就具有手术的指征了。因为卵巢肿瘤是很容易恶变的一类肿瘤，但是对于生育女性，需存在一些细化的管理。
卵巢囊肿并非全部都是良性的，特别是年龄较大、较小的，短期迅速长大的很有可能是恶性的（卵巢癌）。
所以说，对于卵巢囊肿的大小，以及是否存在影响生育，或者什么时候需要手术，需根据患者的一个囊肿的良恶性、大小、年龄、生育要求，进行不同的对待和不同的诊疗方案。
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