双子宫属于生殖道先天性畸形中较为常见的一种,比正常的人多一个子宫,是两侧副中肾管未完全融合,各自发育成形两个子宫体和两个宫颈,阴道也是完全分开的,左右侧子宫各有单一的输卵管、卵巢。患者多无自觉症状,但是伴有阴道纵膈者可有相应症状,检查可扪及子宫呈分叉状。通过B超就能明确自己的双子宫体质,双子宫又分为:完全双子宫、子宫纵膈、双角子宫和单角子宫四类。
部分先天性子宫发育畸形,易造成早产、流产等情况,那双子宫能不能怀孕?子宫畸形一定程度上会影响怀孕,但多数患者都是可以自然怀孕的。
文献报道,先天性子宫畸形(包括双子宫)在不孕妇女中占8.0%(5.3%~13.3%),高于普通人群中发生率5.5%(3.5%~8.5%)。
双子宫女性,不仅怀孕比正常女性困难,妊娠期间发生危险的风险比普通的产妇要高。
早期妊娠容易引起自然流产,人工流产时因为子宫异常,操作难度增加,所以容易出现漏吸、人流不全等问题。
中期妊娠则由于畸形子宫的子宫颈肌肉成分,结缔组织减少,宫颈无力对抗妊娠后增高的不对称宫腔压力,易发生流产、早产。
晚期妊娠由于宫腔相对狭小,胎儿在宫腔内活动受限,胎位异常发生率高,胎膜早破、胎盘早剥、子宫收缩乏力、产后出血等产科并发症。
生殖道畸形可通过常规妇科检查、阴道超声、磁共振成像(MRI)等检查进行初步诊断,诊断不明确者可通过宫腔镜联合腹腔镜检查确诊。
双子宫能不能怀孕?
双子宫怀孕的几率低但也是能怀孕的,但怀孕之后可能流产,早产,而且子宫空间小还会限制到胎儿的成长。
双子宫的女性,在然受孕条件下受精卵在哪个子宫着床是随机的,所以这类女性在备孕时要先对两个子宫进行检查,然后通过B超监测卵巢排卵情况,选择发育良好那侧子宫排卵时受孕,这样能够确保胎儿的健康生长。
还有由于双子的供血较正常子宫少,子宫内膜与基层发育也会受到影响,妊娠早期容易发生流产,而且两个子宫的面积相对一个来说小,随着怀孕月份的增加,胎儿容易受到挤压出现胎位异常、增加早产率,必要时可通过手术矫正怀孕。
怀孕之后孕早期可能需要保胎治疗,且妊娠期产检更是要注意,为了自身的健康和胎儿的安全,选择合理的分娩方式,必要时需要提前剖宫产。