盆底积液之所以叫盆底积液是因为我们人体站立,女性较为低的盆腔是在道格拉斯窝(子宫后方)直肠较为低的位置,因为这个位置比较低,也容易储存积液,盆底积液每个人多少都会有些的,只是它需要在适当的量(3厘米)范围内。盆腔里,肠子是蠕动的,如果里面一点积液没有,肠子表面的浆膜层都形成固化,形成粘连也就无法发挥它的作用了,所以适量的积液起到润滑的作用。所以,盆底积液在小于3cm时处于观察区,排卵期和经期后更容易有盆底积液,但如果盆底积液大于3cm时就需要注意了。那么,如果发现大于3厘米的妇科盆腔积液怎么治?
盆腔积液可分为生理性的和病理性,按病程发展分为急性的和慢性的。但是盆腔积液只是一个症状,引起盆腔积液背后的原因才是决定是否需要治疗的关键。
妇科盆腔积液怎么治?
在没有腹痛、下坠等不适,只是体检超声、CT等检查发现盆腔积液时,我们首先需要做的是鉴别生理性还是病理性盆腔积液。避开月经期和排卵期复查超声,如果盆腔积液消失了,我们就可以判断为生理性盆腔积液,是完全不需要处理的。
对于病理性盆腔积液原因也有很多种,我们需要鉴别清楚,对症治疗。
1.盆腔炎:是女性生殖道感染引起的一组疾病,如子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢输卵管脓肿、盆腔腹膜炎等,可引起盆腔渗出物增加,导致盆腔积液,急性盆腔炎需要积极治疗,如治疗不彻底可能会转变为慢性盆腔炎。
2.异位妊娠、黄体破裂等急腹症:是以下腹痛为主要症状的一组急腹症疾病,有相关病史,如停经史或在月经排卵期、HCG阳性、确切的影像学结果等,可明确诊断,需要积极治疗,如若处理不当或治疗不及时,有可能危及生命安全。
3.有明确原发疾病:如盆腔结核、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等,可积极治疗原发疾病,盆腔积液会随之好转。
综上所述,盆底积液是一种b超检查表现,是观察还是警戒的分界线是3厘米,一般在来月经后和排卵期多会有积液。需要明确是生理性还是病理性的。盆底积液如果大于3厘米后,伴又腹痛或发热,血象高,大概可判断为有炎症;另外,卵巢癌也多伴有积液,特别是恶意肿瘤,一般会远远超过三厘米,需要查肿瘤的标记物,它会提示有问题的。所以说,有时候盆底积液所提示的信息可轻可重,可缓可急,不是说只是一个液体的表现,可能是其他疾病的征兆。