子宫肌瘤，是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一。它是由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成，所以它在医学上确切的名称其实是“子宫平滑肌瘤”。子宫内膜息肉主要会导致女性的异常子宫出血及不孕。那么，子宫肌瘤多大需要手术？会恶变吗？并非所有子宫内膜息肉都需要手术治疗。子宫肌瘤一般是良性的肿瘤，很少会发生恶变。
子宫内膜息肉可造成不孕、异常子宫出血、内膜不典型增生，甚至内膜癌的等危害。
得了子宫肌瘤以后，大多数人并没有什么异常表现，很多人都是在体检的时候才发现，有一部分人会有月经量多、月经时间长，长此以往导致贫血；另一部分人会有腹部胀痛、尿频、便秘等表现，主要是由于肌瘤过大，压迫了子宫前边的膀胱或者后边的直肠导致的；还有一部分人会因为子宫肌瘤出现流产或者不孕，主要是因为子宫肌瘤长在了宫腔里。
子宫肌瘤多大需要手术？会恶变吗？
子宫内膜息肉诊断的金标准是：宫腔镜检查。
通常，如果子宫肌瘤不大，可采取药物保守治疗。如果药物治疗效果不明确，子宫肌瘤过大，不排除内膜病变可能，可以做宫腔镜检查，则需要手术治疗（子宫内膜息肉切除术）。
如果是体检偶然发现子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大，不影响生活，可以暂时不用治疗，继续观察3-6个月查看发展情况。其恶变概率较小，大约＜1%的子宫肌瘤有机会“肉瘤变”。
接近绝经期的女性，绝经后肌瘤多可萎缩，症状可能会消失。但依然需要定期3个月做一次彩超检查，若出现恶变等问题就需要进一步治疗。
子宫肌瘤的正常增长速度是很慢的，这期间需要定期复查、注意有没有出现异常，或复查时发现增长速度变快、有出现恶变的可能性。
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