B超提示有“宫腔积液”是怎么回事?宫腔积液多少mm算正常范围?宫腔积液又称子宫积液,是指子宫腔内有液体积聚,积聚的液体可能是积水、积血或者积脓。临床并不常见,不同年龄的子宫积液患者可由不同的原因所导致。可出现在正常的生理情况下,也可出现在病理情况下。大部分患者无明显临床症状。部分患者可能合并阴道异常分泌物、阴道出血。常常通过超声检查发现。
宫腔积液分生理性和病理性
宫腔积液可能是生理性的,因为绝经后妇女的卵巢功能减退,体内雌孕激素的水平低下。同时,子宫内膜无周期性剥脱引起的生理性表现,所以通常没有明显的威胁。
也可能是病理性的。
1)绝经后发现有宫腔积液,同时超声提示子宫内膜增厚或子宫内膜不均匀,可见血流信号,一旦出现阴道出血症状就要考虑是子宫内膜病变导致。
2)有一些特殊类型子宫内膜癌,彩超检查可能没有子宫内膜增厚,仅仅表现为子宫内膜不均匀或宫腔积液,这时候建议进一步做“宫腔镜检查+诊刮”,将子宫内膜组织取出做病理检查,再根据病理结果进行下一步管理。排除子宫内膜恶性病变。
宫腔积液多少mm算正常范围?
宫腔积液在1cm以内属于正常范围,如果超出这个范围就属于宫腔积液。宫腔积液主要是炎性渗出物导致的,也就说和炎症的感染有一定的关系。无论急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞,以致宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成宫腔积液,但也有可能是宫颈的炎症上行感染导致。
当宫腔积液量较多特别是超过10毫米或阴道排液伴有下腹坠血性分泌物等,需及时就诊。
宫腔积液和盆底积液是一回事儿吗?
盆腔积液和宫腔积液不是一样的,部位不同,盆腔积液是指在宫腔以外在盆腔位置出现了积液,而宫腔积液是指在宫腔之内出现的积液。
病因也不一样,盆腔积液绝大部分是由于盆腔的慢性炎症引起的,也可能是生理性积液,比如肠道的润滑液或者卵泡液引起的积液。
宫腔积液有可能是因为流产后子宫复旧不良造成的积血,也有可能是子宫内膜炎症导致渗出形成的积液。另外,对于炎症引起的盆腔积液和宫腔积液,建议积极给予抗炎治疗。
宫腔积液需要结合不同病因,来对症治疗。治疗方法有期待治疗、积液抽吸、手术或放化疗、中药调理。