腹腔镜微创手术是近年来比较新的手术方式,腹腔镜手术是随着科技的发展,电子设备,影像设备的发展,在内窥镜基础上发展出的一种微创手术方式,妇科腹腔镜手术是在患者的下腹部切开3-4个1cm左右的小切口,称为“钥匙孔”外科。通过小切口放置不同的手术器械,在监视器的引导下去做手术操作。因为监视器下视野会放大,手术视野更清晰,操作更惊喜,出血量更少。由于腹腔镜手术的独特优势(创伤小、术中出血少、住院时间短、恢复快、痛苦小),它在妇科疾病的诊断和治疗中都起着重要的作用,应用得很广泛,很多良性疾病,甚至早期恶性肿瘤、困难手术都可以采用腹腔镜手术完成。下面就来说说:腹腔镜微创手术的适应症。
妇科腹腔镜手术分为诊断性腹腔镜和手术性腹腔镜。
所谓诊断性腹腔镜,就是以诊断作为主要目的。
腹腔镜手术涵盖了几乎所有妇科手术,也就是说几乎所有妇科手术均可通过腹腔镜完成,所有青中年女性,无严重心肺功能不全等腹腔镜手术禁忌证时均可行腹腔镜手术。
腹腔镜微创手术的适应症
1、妇科急腹症:异位妊娘、阳巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂等。
2、附件包块:卵巢良性肿瘤、输卵管系膜囊肿、附件炎性肿块等。
3、子宫内膜异位症:兼顾诊断与治疗。
4、不孕症:腹腔镜手术己成有治性不孕症的重要方法。
5、慢性盆腔疼痛:腹腔镜是明确诊断的方法,80%可以得到缓解。
选择性适应证:
1、子宫肌瘤或腺肌瘤:可选择保守手术或切除子宫。
2、早期肿瘤手术:子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢交界性肿瘤及卵巢上皮性癌(卵巢癌)等。
3、盆底功能障碍性疾病:步骤与开腹手术基本相同,但损伤小,恢复快、效果好。
4、妊娠期附件包块:对于早期妊娠盆腔肿块的治疗,创伤小,对盆腔环境影响小等优点,更利于妊娠继续。
5、生殖器官发育异常:腹脏镜下阴道成形术、子宫畸形矫正术等。
腹腔镜微创手术的适应症?急腹症(如异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等)、子宫内膜异位症、不孕症、各种妇科良性疾病(子宫肌瘤、卵巢囊肿等)、子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术等手术。由于是否能做腹腔镜微创手术还收到患者其他因素的制约,不是患有上述疾病患者就一定能做微创手术。医生会根据不同情况区别对待。