精液常规检查包含很多项,有精液量、外观及性状、pH值、精液液化时间、精子活力、精子存活率、精子浓度和精子形态这几个项目。其中,精子存活率降低是导致不育的重要原因,也是男科门诊中患者问的较为多的问题,那么,精子存活率过低能做试管吗?精子存活率,是指“精液中活精子的比例”,存活率越高,怀孕几率越大。有活力精子低于50%则为异常,医学上叫精子活动力低下。理论上来说,做试管婴儿,只需有一个精子就可以做,2代试管婴儿是针对男性严重少弱精子症的一项助孕技术。
常用的几个参考范围介绍一下(第5个百分位数,95%可信区间):
精液体积≥1.5毫升
精子总数(一次射精)≥3900万条
精子浓度≥1500万/毫升
总活力(PR+NP)≥40%
前向运动(PR)≥32%
存活率(活精子)≥58%
PH≥7.2
精子形态学(正常形态)≥4%
来源于第5版《人类精液检查与处理实验室手册》
精子存活率过低能做试管吗?
弱精症的体内仍有一部分质量比较好的精子,只是这些精子的数目比较少,所以做体外试管婴儿是可以的。
精液常规检查注意事项
1.检查前要禁欲3-5天,较为多不超过7天。禁欲时间过短,精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降,影响检查的准确性。
2.避开身体健康不佳时期,如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查的准确性。
3.精子采样时,在门诊现场采集,采样后立刻送检,可避免精液离体时间过长或中途被污染。
精液分析是一个多变量综合与判断的过程,影响因素较多,波动较大。因此仅凭一次精液检查不能确定精子质量,检查两到三次有助于获得可靠的数据。
精子存活率过低,也就是精子活动力低下(弱精症)。炎症感染、内分泌失调、精索静脉曲张都会致使男性精子活力低下。弱精不一定吃药,要有一个自然受孕的时间(1年)。日常生活中,我们要注意均衡营养,特别是丰富的水果蔬菜、鱼类、肉类、蛋类,特别是含锌的食物,蛤蜊、扇贝等海产品;然后就是戒烟酒,适度的运动,改善身体综合表现,无形中也增加了精子的活跃度。