是谁一坐就是一整天？是谁能坐着就不站着？如今，“久坐不动”几乎是每个办公族的常态。一个久坐的人，可能会腰酸、背疼、脖子僵，但除了这些外在能感受到的不适，还可能“坐”出不育。你知道吗？久坐会导致男性不育么？专家建议，有久坐习惯的男士，如果时常出现阴囊坠胀不适感，尽快到男科进行排查。那么如何诊断男性不育，又该如何治疗呢？

久坐会导致男性不育么？

睾丸中精子的生成和成熟需要较凉爽的温度。久坐时，会阴部温度升高，导致睾丸温度过高，影响精子发育和成熟。另一方面，久坐造成男性会阴部及盆底血液回流不畅，会阴部血液瘀滞，进而导致前列腺腺管阻塞、腺液排泄不畅。前列腺长期处于充血状态，易引发前列腺炎，严重者影响生育。

久坐还可使阴囊受到压迫，静脉回流不畅，睾丸附近的血管变粗，瘀血严重时可导致精索静脉曲张，患者会出现睾丸下坠沉重，下腹部钝痛感。因而，久坐可引起精索静脉曲张或使其加重。

精索静脉曲张，影响生育也影响“性福”

精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。该病的发病率占正常男性人群的10%～15%，在不育中占19%～41%，而65%精索静脉曲张的患者，其精液质量也比正常人差。患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，较为终导致一些患者生精能力受损。

精索静脉曲张是如何影响男性生育力的呢？主要通过以下3方面：

1.由于睾丸血流不畅，静脉血液滞留，阴囊温度比正常偏高0.6到0.8℃，影响精子发生和成熟，可导致少、弱精子症，甚至无精子。

2.患有左侧精索静脉曲张的时候，其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中，其内含的一些物质如儿茶酚胺等可以对睾丸产生毒性的作用，使生精小管生精上皮出现脱层，精母细胞和精子细胞排列紊乱，精子数量进行性减少甚至丧失，形态异常，活力低下，不成熟精子过早脱落，附睾内精子成熟受阻，精液质量下降，从而导致男性不育的发生。

3.由于双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，所以，不管是一侧还是两侧的精索静脉曲张，睾丸生精功能都会互相受影响。

对于精索静脉轻微曲张，临床症状不明显，尤其是未婚年轻人，或已婚生育正常者，可不予处理。对于轻度的精索静脉曲张，可以采用药物治疗，阴囊托带等综合治疗;对于中重度的精索静脉曲张临床上一般主张以手术治疗为主;对于有生育要求的夫妻，还需要根据女方的情况来综合考虑，根据夫妻双方的情况，可选择做人工授精或试管婴儿等。

明确诊断，确定不育分类

精液常规检查是评估男性生育能力的较为直观的检验手段。

但是一次精液常规检查并不能代表患者的生育能力，尤其是对于初次就诊的患者，应该至少查2-3次精液常规，才能更准确的评估患者生育能力。

需要完善生殖系统超声、男性激素水平、精浆生化等检查，尽可能明确患者的不育类型。

如果是少精子症或者无精子症患者，应该进一步完善染色体等相关检查，尽可能明确不育的病因，尤其是对于无精子的患者，诊断及查找原因是首要任务。

分类治疗男性不育

男性不育症分类众多，在明确分类的前提下，又可分为能够明确病因者和原因不明者，即特发性不育症，因此临床中应该分类治疗，针对性的个体化治疗。

1)有明确病因的，对因治疗。

2)无明确病因的，经验治疗。

3)特发性不育，综合治疗。

面对特发性不育患者，找不到原因并不是没有原因。要采取综合性调理，兼顾各种可能导致男性不育症的潜在因素。

4)辅助生殖技术

男性不育的治疗方式不仅单纯为手术治疗，还包括药物和人类辅助生殖技术（ART）。

在治疗策略选择时，应遵循“降级原则”，即首先选择损伤小的技术(药物治疗、人工授精)，其次选择较复杂、昂贵、损伤性的方法(IVF-ET或ICSI)

如可排除女方因素，治疗策略的选择应视男方精液质量而定。

在此基础上，结合其他临床因素，特别是精液处理后回收的前向运动精子数量，确定的治疗方案。

虽然辅助生殖技术能使得部分不孕不育夫妇获得自己的子代，但ART并非解决不孕不育的首选途径，临床中应该严格掌握其适应症，而不是毫无指征地简单、单纯选择ART。

不育症是诸多病因作用的结果，生育力与夫妇双方有关。强调夫妇共同治疗，在男性不育症患者制定治疗方案前需重视对女方的生育力进行评估。

久坐会导致男性不育么？久坐缺乏运动，会降低精子的活性和存活率，阴囊是储存精子的器官，精子只有在常温的条件下才能存活，活性才更强，但是因为久坐会导致阴囊的温度升高，会严重影响精子的存活率，降低精子的活性，因而会影响生育。专家建议，工作和生活中，男性要坐得时间长短适中、软硬合适、冷热适度。