在输卵管不孕中较为为常见的一个问题就是输卵管积水。输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，输卵管发生炎症后伞端粘连闭锁，细胞的炎性分泌液积聚于管腔内，或因急性感染输卵管积脓，炎症控制后管腔内的脓液被吸收，较为终成为水样液体，形成输卵管积水。输卵管积水能不能怀孕还要看积水长度以及积水对输卵管壁纤毛的损伤程度。中、轻度积水，是可以自然怀孕的。但若两侧输卵管积水超过4cm，纤毛损伤严重，拾卵功能发生不可逆损伤，那将不能自然怀孕了，只能通过试管。那么，输卵管积水严重程度怎么看呢？

输卵管积水严重程度怎么看？

①轻度积水：若积水在2cm以下，输卵管纤毛损伤小，可以先尝试自然备孕1-2个月，期间可以服用中药调理，若还是怀不上，建议到医院检查治疗;

②中度积水：若积水在2-4cm左右，输卵管纤毛部分损伤，想怀孕的话可能性就比较低了，而绝大部分的公立医生多会建议你直接做试管了，但是对于我们专业的不孕不育医院来说，对这方面有较深入的研究，是可以通过手术治疗让你重新有自然怀孕的机会;

③重度积水：若积水超过4cm，输卵管纤毛损伤特别严重，多已经发生了不可逆改变，即使疏通了输卵管，也很难再自然怀孕了，才会建议做试管婴儿。

输卵管积液通常没有症状，多数患者因为来看不孕症检查发现。输卵管积水可以做超声、输卵管造影、腹镜诊断输卵管腹腔镜。

超声检查方法

1.通常情况下我们选择经阴道超声检查，可以更详细的观察到输卵管的结构。必要时结合腹部超声扫查。

2.检查时重点观察输卵管壁的厚度，壁上的褶皱、囊壁的边界、管腔内的成分，病灶的血流和卵巢及周围盆腔组织的关系；

3.询问病史，注意和卵巢、盆腔疾病相鉴别。

输卵管积水的治疗目的是消除积水、恢复输卵管正常的解剖结构及功能并缓解临床症状。

有生育需求的女性如果有一丝的希望的话，要及时的采取有效的治疗方法，听从医生的建议。医生会根据患者的生育要求、输卵管积水严重程度及患者临床症状等给予个体化的治疗方式。

专业治疗输卵管积水——四镜一丝

治疗输卵管的关键是在“四镜一丝”下疏通输卵管，排出积存的液体，再通过伞端造口术重新恢复伞端的拾卵功能，达到可以再次怀孕的目的。

伞端造口成形术是将“握拳”的伞端分开，重新造口，恢复其拾卵能力，并采用“翻转缝合法”，防止它再次粘连闭锁。

这项技术看似简单，但需要技术成熟、临床经验丰富的医生才能成功完成手术。在我们医院，这项技术已经帮助众多输卵管积水的女性圆了妈妈梦。

输卵管积水严重程度怎么看？对于输卵管积水，手术当中要评估输卵管病变的程度。当输卵管积水量比较少，患者无明显症状，也无生育要求，可观察随诊，无需治疗。如果是重度的，怀孕率会较低一些，可以咨询医生详细评估一下，看看是手术好还是试管好。