输卵管积水这种疾病，相信听说过的并不多，但它的危害可不容小觑，它不但容易导致一系列的不适症状，更会造成不孕，甚至有可能成为宫外孕的诱因。积水会随着月经周期和激素的改变而改变，只要有积水，说明输卵管的功能已经受损，而且积水会反流回宫腔，会影响胚胎着床。

什么是输卵管积水？

输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。

输卵管积水发生率逐年上升，主要的原因有生殖道感染、分娩、人工流产、不洁性行为、妇科手术或其周围器官炎症波及等。主要的临床表现有不孕、痛经、月经失调、阴道分泌物增多以及急慢性腹痛等。

输卵管积水分为轻度积水，中度积水以及重度积水，如积水在2cm以下称为轻度积水，积水在2-4cm之间，则称为中度积水，积水超过4cm则称为重度积水。

输卵管积水为什么怀孕难？

1）严重的积水，液体会反流宫腔，不停的冲刷，干扰到胚胎与子宫内膜的接触，影响胚胎着床生长;

2）输卵管积水是炎症引起的，这些炎症含有有害物质，毒害胚胎的发育，降低妊娠率，增加流产率。

输卵管积水能不能怀孕还要看积水长度以及积水对输卵管壁纤毛的损伤程度。

如何诊断输卵管积水？

常用的输卵管积水的诊断方法包括：超声检查、子宫输卵管造影检查、腹腔镜检查。

超声和造影是较为常用的检查手段，输卵管造影检查操作方便，能发现超声检查不易发现的体积较小的积水，腹腔镜检查直观、可视，是诊断输卵管积水的金标准，但腹腔镜是有创手术、费用高，不作为首选的检查方式，多在造影初步诊断积水后需要治疗时应用。

输卵管积水的治疗目的是消除积水、恢复输卵管正常的解剖结构及功能并缓解临床症状。临床上根据输卵管积水程度、有无生育要求及患者临床症状等决定其治疗方式，包括保守治疗及手术治疗。

输卵管积水影响试管婴儿成功率吗？

1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止，多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响，即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用（输卵管积水返流至宫腔）,影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

女性应该留意自己的外阴以及个人卫生，勤换洗内裤，保持私处干爽清洁；在进行性生活的时候，应该留意自己以及性伴的个人卫生，在行房前，双方都清洗外生殖器官，防止病菌的顺利进侵；平时生活中多增加体育锻炼，增强体质、抵抗力、免疫力。加强月经期、人流后、分娩后的营养以及卫生，注重自身健康，能有效减少输卵管积水的发生率。