2022-01-26 编者:小美
所谓的人工受孕是和自然受孕相对应的概念,通俗一点说就是通过人工干预的方式来帮助怀孕困难的夫妻怀孕。女性生育年龄的延后和二胎政策的放开,导致中国高龄待孕女性越来越多,人工助孕也成为她们的“救命稻草”。目前在医学界人工受孕比较常见的方式有两种,分别是人工授精和试管婴儿。人工受孕前男女均要进行详细的检查,这样才能从较为大程度上保证胎儿的健康,同时母体自身也能够得到保障。那么,人工受孕前做哪些检查?
试管婴儿“进周”前准备
首先对于常规的体检,夫妇双方一定要做好。排除不能耐受促排卵及妊娠的一些内外科疾病。其次要做传染病方面的检查。第三如果存在不良妊娠史的夫妇还要做染色体或基因及免疫学方面的检查。较为后必要时还需进行宫腔镜的检查。
为什么试管前要做那么多检查?
试管婴儿作为一种人工助孕方式,医生有必要通过检查来确定患者夫妻是否符合做试管婴儿的医学指征。如果只是有小问题,治疗过后还能自然怀孕,当然不用做人工辅助生殖技术。
人工受孕前做哪些检查?做试管婴儿前期检查
女方常规检查
1、月经第2-3天的激素检查,包含血清FSH、LH、E2、T、P、PRL检查
意义:了解女方的卵巢的内分泌基础状态和储备功能。
2、月经第12天起B超检查
意义:了解女方的子宫、卵巢、盆腔、卵泡和内膜发育的基本状态。
3、女方全套检查,包括:
•抗苗勒氏管激素(AMH)
意义:了解卵巢储备功能情况。
•抗精子、抗子宫内膜抗体,抗弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒抗体,支原体和衣原体,输血前8项(包括乙肝两对半、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)等。
意义:大致排除女方的病毒、病原微生物、寄生虫的感染历史和现状。
•抗磷脂抗体
意义:了解女方的自身免疫状态。
4、血常规、血凝四项、生化全套、甲功五项
意义:了解女方的一般健康状况。
5、尿常规检查
意义:如果蛋白阳性,提示有肾脏疾病的可能;如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查;如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。
6、染色体核型分析
意义:了解女方的遗传背景。
7、血型检查
意义:在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,有可能发生胎儿溶血。
8、心电图
意义:排除明显的心脏疾病。
9、阴道分泌物检查
意义:排除阴道炎,念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
10、宫颈细胞学检查即TCT
意义:排除女方的宫颈病变。
男科常规检查
1、精液分析
包括精子密度及活力、顶体酶及形态,精子DNA碎片检测,精浆白细胞、精浆果糖及中性-a葡萄糖苷酶等。
意义:了解男性精子的一般功能。精液分析是评估男性生育力较为基本的、首要的检查项目,为评价男性不育提供重要依据。
2、染色体检查、血型检查
意义:了解男性的遗传学背景,精子发生异常的基因异常。
3、尿液衣原体及支原体检查、术前8项(包括乙肝两对半、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)
意义:了解男性泌尿道感染情况及病毒感染史。
4、男科体检
意义:排除男性生殖器和全身的发育异常,和体格情况。
不孕夫妇一定同时检查确定不孕原因,并根据不孕原因来确定合适的治疗方案。如果以前做过相关检查,且仍在有效期可不用重复检查,一些报告有效期为半年或者一年。
由于男方检查比较简单,医生一般建议男方先做检查,排查男方不育因素。主要是对生精障碍、输精管堵塞以及性功能障碍进行检查,包括:外生殖器检查;精液检查(精子形态学分析,精浆生化检查等);精子功能检查。而女方则遵循从简单到复杂、从无创到有创的原则来安排检查。