输卵管粘连是指输卵管与周围组织与器官发生纤维素性的粘合固定，致使输卵管活动受限。是一种妇科常见病，也是常见的导致输卵管因素的不孕症或者异位妊娠的一个因素。主要表现为线团样盘曲、扭曲、僵直、毛糙、轻度扩张、伞端对比剂溢出不流畅。输卵管粘连术后多久能正常生活？

输卵管主要是伞端拾卵，壶腹部受精以及输送受精卵至宫腔着床。需要输卵管有足够的活动度。当伞端及输卵管周围粘连后，就相当于一个人的手和手臂被“捆绑住”了，不能够拾卵和运送受精卵，从而造成不孕。

输卵管粘连的原因

(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

(4)邻近器官的炎症蔓延：较为常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。

输卵管粘连诊断

（１）子宫输卵管造影是诊断输卵管通畅性的首选。目前有X线下输卵管造影及B超下输卵管造影。

（2）宫腔镜下插管通液可作为排除假性近端梗阻的一种检查方式。

（3）腹腔镜下亚甲蓝通液是目前评估输卵管通畅性较为准确的方法。可以明确输卵管周围粘连的程度及范围。

经阴道超声结合宫腔造影对输卵管粘连的诊断具有较高的准确率,两者结合使用,诊断符合率高于宫腔镜检查,值得临床推广。

输卵管粘连的治疗

治疗的方法则需要根据粘连的位置以及粘连程度采取不同的治疗。

1.输卵管峡部粘连为轻度，可通过宫腹腔镜或cook导丝介入疏通粘连位置。

2.输卵管与宫角结合部粘为中度，采用腹腔镜下粘连松解术，疏通输卵管的粘连。

3.输卵管壶部与伞口粘连为重度，可通过三镜一丝输卵管疏通术，疏通输卵管粘连。···················

哪些情况输卵管粘连不需要做手术？

一、男方少弱精及无精症

二、严重双侧输卵管积水或双侧输卵管近端梗阻

三、高龄、卵巢储备降低患者

输卵管粘连术后多久能正常生活？

施行输卵管手术后恢复很快，2-3天即可正常生活工作。

一般做完输卵管术后两周内不同房，为保证输卵管复通术的效果。建议在下次大姨妈干净后，一周内再做一次输卵管通液手术，既能检查输卵管是否畅通，又能预防再次粘连。

手术后一个月来一次月经就可以开始备孕，术后半年是怀孕时间，较为长一年，如果一年后仍未怀孕，需注意输卵管再次粘连的可能。建议彩超监测排卵，积极备孕。若仍无果，则应该考虑辅助生殖技术助孕。如果术后已怀孕，需要定期产检，排除宫外孕的情况。

输卵管粘连大部分是由于患者发生了慢性盆腔炎而导致的一个结果。所以要注意个人卫生及性生活卫生，若有急性的阴道炎或者盆腔炎要及时规范的治疗。

输卵管粘连术后多久能正常生活？粘连的形成是在术后早期的一段时间，如果这段时间内没有形成粘连，又没有再次感染的诱因等，再粘连的机会很小。输卵管粘连手术后要注意抗感染，注意休息，还需要定期复查。