子宫肌瘤是妇产科常见的一种良性肿瘤，主要是子宫的平滑肌细胞增生克隆形成的这样一个肿物，四周是由结缔组织包裹的一个界限比较清晰的肿物，它可以是单发的，也可以是多发的。高危因素为年龄＞40岁、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、激素补充治疗、黑种人及子宫肌瘤家族史等。要不要切？会不会恶变？

子宫肌瘤会恶变吗？

子宫肌瘤本来就是一个很高发的良性肿瘤。在临床上，多发的肌瘤还是更常见一些。其实很多子宫肌瘤只是“静悄悄”地生长，绝大多数情况下是良性的。

但是在子宫肌瘤在持续生长的过程当中，会由于营养血供的变化或肌瘤内部细胞的分化，发生变性。

不过这个变性99%都是良性的变化，只有小于1%的可能发生突变。

子宫肌瘤治疗方法

子宫肌瘤治疗方法主要有三种：期待治疗、药物治疗和手术治疗。

针对比较轻微的情况可以采用期待疗法来进行治疗，这种方法的主要操作就是观察，不会采用药物或者其他治疗手段。药物治疗也是适合接近绝经期采用的一种方法，通过药物治疗可以改善患者的生理期状况，可以让女人提前闭经。手术是治疗子宫肌瘤较为为彻底的一种办法，当子宫肌瘤对患者生活影响较为严重的时候才会采用这种办法。

子宫肌瘤用不用手术？

子宫肌瘤按照生长的部位分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤。而较为常见的是生长在子宫肌壁内的肌壁间肌瘤。

子宫肌瘤在没有症状的情况下，一般是不需要做手术的。

但是如果有症状了，那就具体情况具体分析。

子宫肌瘤不论大小，没有症状可无需治疗。但当出现以下症状时，需手术治疗：

1.月经过多引起贫血，且药物治疗无效；

2.出现严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛；

3.肌瘤体积较大，引起尿频、尿急或便秘等压迫症状；

4.能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因；

5.针对备孕女性，如果肌瘤影响了宫腔形态，比如粘膜下肌瘤，建议手术（但如果是浆膜下肌瘤，不影响子宫形态，一般不需要手术）；

6.绝经后未进行激素补充治疗但肌瘤仍生长；

7.疑有恶变。

也就是说，子宫肌瘤需不需要做手术不是完全根据肌瘤的大小，而是得根据症状。

子宫肌瘤患者如果想做试管，就得看子宫肌瘤究竟有多大，肌瘤小的话，是不会影响到做试管的。但肌瘤较大的时候，就得先治好。肌瘤所长的位置和大小决定了是否采取手术。子宫肌瘤手术后一般建议病人先休养2个月，再考虑做试管。

子宫肌瘤会恶变吗？用不用手术？子宫肌瘤的治疗是要根据患者的年龄、生育要求、症状、以及肌瘤的大小、类型、数目全面考虑，若肌瘤小，无症状，可每3-6个月随访一次，若肌瘤有继续增大或出现明显症状应考虑进一步治疗。