2021-09-07 编者:小美
普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。囊胚在体外发育的时间比卵裂期胚胎要多几天,在这几天时间里,胚胎自身会进行一场优胜劣汰的比赛,那些染色体或基因存在异常的胚胎是无法发育成囊胚的。所以相对来说,试管婴儿囊胚移植可以加大试管婴儿的妊娠率,减少并发症。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜更为同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。那么,高龄做试管可以放几个囊胚?
囊胚移植有什么优点?
1、使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。
2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要比普通胚胎培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。
3、保证植入的成功率。因为囊胚经过去透明带,能够直接附于子宫内膜。
4、降低胚胎和母体联系时受到的不良因素影响。囊胚移植能够通过缩短种植后胚胎继续发育的时间,达到降低不良因素的影响。
囊胚培养的适宜人群
1.多次IVF失败的患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性。
2.恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。
3.胚胎较多的患者:由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力。
4.子宫内膜与胚胎发育不同步时:新鲜胚胎移植周期,当取卵前孕酮明显升高时,子宫内膜发育与胚胎不同步,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局。
5.进行胚胎植入前遗传学诊断的患者。
若患者具备囊胚培养的条件,医生会建议行囊胚培养,并告知囊胚培养的风险和优势,由患者决定是否行囊胚培养。
在刚开始做试管技术的时候,医生和患者都认为胚胎移植越多怀孕成功的机率就越大。但是双胞胎以及三胞胎以上的风险很大,容易发生糖尿病、高血压等妊娠期综合症,产后出血的概率也很高。所以,法律规定,严禁三胎或三胎以上妊娠。如果恰巧植入的胚胎全部成活或者母体不适合多胎妊娠,则需要进行减胎手术。
高龄做试管可以放几个囊胚?
目前移植囊胚时建议控制囊胚移植的数量,对于适合囊胚培养的患者来说,如果获得了囊胚,通常建议每次移植不超过2枚。既可以保证妊娠率,也可以降低多胎妊娠率。
多胎妊娠就是子宫内有2个或2个以上的胚胎发育,这样很容易导致宫腔内资源不足而致使胚胎发育不好,同时母亲也很容易导致妊娠期各种并发症,所以为了母婴健康,单囊胚移植是比较合适的。
对于二胎,既往有剖宫产病史,骨盆窄小,子宫畸形患者,一般建议每次移植1枚囊胚。
移植多胞胎需要的条件
1.子宫空间大
如果患者个子小,相应的,子宫容积就比较小,很难容纳多胞胎的发育;如果患者先天子宫畸形,子宫的空间也比正常人要小,移植多胞胎会面临停育的风险。除非有些子宫畸形比较轻微,医生判断不影响怀孕,才可以按照患者本人的意愿,移植多胞胎。
2.子宫内膜厚度合适
只要是移植,子宫内膜的厚度都需要在8-12mm,只不过有些单胎移植的患者,内膜稍微薄一些也获得了成功,多胞胎就不能寄希望于运气,还是要好好调理才行。
3.身体没有其他疾病
多胞胎试管妈妈的身体健康,不要有其他问题,不然,很难说,高强度的孕育会不会让病情加重。
高龄做试管可以放几个囊胚?希望做试管婴儿的夫妻都正确看待这一问题,不要追求量,应该追求质。保障母亲和胎儿的健康才是较为重要的。囊胚移植后的正确管理也是胚胎着床的一关键因素。比如:移植后注意避免剧烈活动、提取重物,避免过度劳累;饮食上避免生冷、油腻、辛辣刺激食物;避免接触有毒有害物质等;同时戒烟戒酒,大致来说可以正常的生活、工作,不会影响胚胎着床,不必特意请假休息,也不必整日在家平躺,适量的活动有利于胚胎着床。此外,注射黄体酮或HCG,调节女性的内分泌水平,保证胎儿顺利着床和生长发育,这些保胎调理工作都很重要。