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要生二胎要做什么检查

2021-09-06 编者:小美

    政策的放宽激起了想孕育二胎父母心中的千层浪。目前医学上认为,年龄超过35岁的孕妇称为高龄孕妇,而高龄将给妊娠期的女性带来诸多风险,如自然流产、胎儿缺陷、妊娠糖尿病等,有些研究认为有高龄妊娠史的女性,肿瘤发生率比正常女性高。因此,即便是之前已生产了一个宝宝,在备孕二胎的时候,依然是建议进行孕前检查。下面就一起来看看高龄妈妈二胎孕前需要注意什么,要做什么孕前检查吧!

  要生二胎要做什么检查?

  一般的检查项目包括普通的妇科检查、阴道分泌物、常规的妇科超声,另外就是血尿、常规肝肾功能,还有甲状腺功能的检查,另外有一个比较重要的就是优生五项,分别是弓形虫(To)、风疹(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒 1 型或 2 型(H),我们把它叫做TORCH,因为这一组病原体如果感染的话会增加不良结局风险,例如导致胎儿流产或者死胎、早产以及先天畸形等这些各种异常的结果。

  生二胎除了应当做上述检查外,还要注意以下问题:

  1.更应注意监测血压、血糖情况

  随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,待病情平稳后再进行妊娠。

  2.检查是否有盆腔炎

  多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及b超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者,需进行手术治疗。

  注意:经产妇在进行上述检查时,需提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤,等等。这样在进行孕前检查时,医生会根据病史做进一步详细检查。

  3.血型检查不可忽视

  母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为abo血型不合和rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为rh阴性血,或女方为o型血,男方为o型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。

  TIPS:孕前应加强健身,合理控制体重

  随着生活水平的提高,部分经产妇饮食结构不合理,摄入超量脂肪和蛋白质,使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加,宫腔内体积变化,早孕反应轻,腹壁松弛,均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等,因此孕前需加强健身,合理控制体重,这也是保证顺利度过妊娠的措施之一。

  注:并非所有人都适宜生育二胎。生育一胎时剖宫产,生产时大出血,或者年龄在45岁以上的人,考虑再生二胎要慎重!

  一般建议在孕前3—6个月开始做孕前检查,需要夫妻双方同时做,女方的孕前检查是在月经干净后3—7天之内进行,此外,还需要注意的是夫妻做孕前检查避免同房。如果一旦孕前检查发现身体有问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查。对于高龄女性而言,二胎是机遇,也是挑战。年龄大的妇女,可以先做生育能力评估,再做孕前优生检查。

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