2021-02-22 编者:小美
多囊卵巢综合症和多囊卵巢是一种病吗?有什么区别?多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱较为常见的原因。部分患者经过治疗以后得到了很好的恢复,但也有一些患者即使多方求医却依旧无法治愈。面对这样的困扰,很多患者不知道该怎么办了...
多囊卵巢≠多囊卵巢综合征
卵巢多囊是什么意思呢?
正常状态下,一个月经周期内会出现5、6个发育中的卵泡,较为终只有一个或两个优势卵泡被排出。
患有多囊卵巢的话,一个月经周期会发育至少12个卵泡(没有发育成熟的卵泡),却都无法排出。
这种情况一般发生在压力特别大,或者长期熬夜失眠、内分泌失调的情况下。通常这是阶段性的改变,会随着生活规律、体重控制在理想范围内(BMI在25以下)、心态放松而改变,因此只要没有其他特殊症状,不用特别担心。
因此,如果体检的时候,被告知多囊卵巢样改变,不要怕,这不等于多囊卵巢综合征。
多囊卵巢和多囊卵巢综合征是什么关系呢?
这里需要说明的是,多囊卵巢综合征的诊断标准是:月经稀发、闭经或不规则子宫出血,出现高雄激素的临床表现(比如多毛、痤疮、肥胖等)或者超声提示卵巢多囊样改变,同时,需要排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病。
可以这么说,多囊卵巢是多囊卵巢综合征既不充分也不必要却非常重要的条件。
多囊卵巢是指超声检查发现一侧或者双侧卵巢有许多小卵泡,表现为卵巢多囊,称为多囊卵巢。而多囊卵巢综合症是指除了超声检查发现卵巢多囊之外,还合并有相应的临床表现,如月经稀发,稀发排卵,月经不正常,不规律,或者有多毛,痤疮等高雄激素的表现,以及性激素检测提示雄激素水平过高的高雄的生化表现。所以说,多囊卵巢综合症,除了超声提示多囊卵巢之外,还要有相应的临床表现以及血液高雄表现。
多囊卵巢综合症和多囊卵巢是一种病吗?有什么区别?
多囊卵巢和多囊卵巢综合症是一个病与非病的问题。
B超下的多囊状态,并不是多囊卵巢综合征,在正常的育龄期女性有大约1/4的人卵巢呈多囊状态,也可以说这是一个正常的状态,并不一定是病。
多囊卵巢综合症的诊断是需要有月经的异常(稀发月经,闭经);B超下的多囊状态和雄激素增高的临床表现或生化指标的升高。同时还有还要排除其他导致雄激素增高的疾病。
即便是多囊卵巢综合症也并不是绝对不孕,仍有一部分人会有自发排卵,自然怀孕。
多囊卵巢综合症是一个复杂的内分泌疾病,诊断这个病并不是那么容易,需要进行综合评估虽然多囊卵巢综合症是个终身性的难治的疾病,但并不是不可以管理。
多囊卵巢综合症的诊断标准诊断标准:
(1)稀发排卵或无排卵;
(2)高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
(3)卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;
(4)上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等,以及其他引起排卵障碍的疾病如:高泌乳素血症,卵巢早衰和垂体或下丘脑性闭经,以及甲状腺功能异常。
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