2019-06-18 编者:小美
当女性面临不孕、月经失调等问题的困扰时,医生总会尽快进行女性激素的检查。
由于女性的卵巢垂体、卵巢分泌的性相关激素是有周期性的,因此在月经周期不同时间抽血数值有很大的变化,诊断意义也不相同。我们要了解检查的目的不同,选择抽血的时间不同,结果的判断也不同。
我们常测定的是性激素六项,包括垂体分泌的促卵泡素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、泌乳素(prolactin, PRL)、卵巢分泌的雌二醇(E2)、孕酮(P)以及卵巢和肾上腺分泌的睾酮(T)。其实和女性的内分泌相关的激素还有很多,比如下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone, GnRH)和卵巢分泌的抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)、抑制素B等。
下丘脑作为长官,都是金口玉言,发布的命令——分泌的激素半衰期太短,因此临床很难测量,所以激素六项中不包含这个激素——促性腺激素释放激素。
女性做激素水平的测定,是要检查形成月经的中下丘脑、垂体、卵巢和子宫哪个环节出了问题,卵巢功能是否正常,是否能够排卵,是否存在高泌乳素血症,是否雄激素增高,雄激素的来源是什么等。
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