2019-06-12 编者:小美
卵巢癌在女性生殖系统肿瘤中一直是非常棘手的肿瘤,棘手在于无法预防、难以早诊断、手术难度大、手术后易复发。卵巢癌是医患的梦魇,卵巢癌难预防。
在我们了解卵巢癌与输卵管有关系之前,一直没有一个很好的预防办法。即便是现在,也不可能人人都切除输卵管来预防卵巢癌。
而基因检测也不能成为常规。携带致病基因也不意味着一定患癌,只是遗传易感性增加,患癌的风险增加。对携带基因者全部进行切除式的预防也不符合伦理和卫生经济学。
卵巢癌难以早期诊断。
卵巢深藏在盆腔的内部,肿瘤早期无论良性、恶性都没有症状。宫颈在浅表位置,可以定期筛查,而子宫内膜癌早期就可能有出血的症状。
卵巢癌因为无症状,通常很难早期发现、早期诊断。超声检查和肿瘤标志物的检查也不能及时地进行诊断。
卵巢癌的手术难度大。一旦确诊是卵巢癌,肿瘤组织很快蔓延到腹腔中的很多器官,可以种植在腹膜、肠系膜和肠管表面,膀胱、肝、脾会发生癌细胞转移。
病灶是播散性的,很难通过手术一次清除。为了切除病灶,需要进行肿瘤细胞的减灭手术,可能需要切除部分的肠道,也可能需要切除膀胱、肝脏的病灶。
卵巢癌的晚期,手术时在腹腔可以看到大量菜花状的肿瘤组织,常常让医生难以下手,手术后也会因为残留的肿瘤组织过多而很快复发。