2021-05-17 11:33:17 编者:小美
试管婴儿冻胚成功几率有多少?提高试管婴儿成功率是每一位生殖专家较为关注的问题,影响试管婴儿成功率的因素有年龄、卵巢功能、胚胎质量、子宫内膜容受性、以及不明原因。试管婴儿治疗大致过程分为三段:促排卵、体外授精及胚胎培养、胚胎移植。在胚胎移植阶段,我们常常会听到鲜胚、冻胚、囊胚这几个词。试管婴儿治疗的成功率与胚胎质量有着直接的关系,选择不同时期的胚胎进行移植,对成功率也会有一定的影响。那鲜胚,冻胚,囊胚的区别是什么呢?试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚哪个成功率高?冻胚成功几率有多少?试管婴儿冻胚成功几率有多少?
鲜胚、冻胚、囊胚的区别
1、鲜胚是指精子和卵子在培养皿结合,并进一步发育成胚胎的初步组织团的过程,很多人喜欢选用这个方式,是看中了这个过程对胚胎没有任何损伤的缘故。
2、囊胚是指受精卵在体外发育到一定阶段再植入子宫的过程,这里胚胎往往已经分化出了初步的形态,是比鲜胚高一级的存在。
3、冻胚是指把精子和卵子的结合体冷冻起来,在适当的时机在通过手段将受精卵解冻孵化的过程,目前对于一些比较前沿的人士会选择此种方法来孕育后代。
试管婴儿冻胚成功几率有多少?
冻胚移植成功率在40%-50%之间,因为冻胚都是质量较好的囊胚才选择冷冻。在冻胚移植前女性的身体,尤其是子宫内环境已经调整到一个良好的状态,它与鲜胚移植相比,更适合冻胚移植成功。经历了胚胎冷冻和复苏过程的胚胎一般会更加强壮,也就是在此过程中起到的挑选优质囊胚的作用,所以它更有利于着床和发育。冻胚移植后,女性也应当要保持子宫内膜的发育速度与冻胚的发育程度要保持一致。
冻胚移植的优势是病人的子宫等泌尿系统能获得充足的修补,子宫壁对冻胚的接纳率高些。而缺陷是冷藏和解除冻结的全过程中,可能会减少一部分试管胚胎的特异性。此外对比鲜胚移殖,冻胚移植需要更长的等待的时间才可较为后怀孕。
移植囊胚还是冻胚好?
囊胚和冻胚有明显不同,囊胚指的是胚胎的种类,是发育三天的桑椹胚再发育两天,形成囊胚,此时含有80-100个细胞,活力更强。
冻胚指的是胚胎的状态,将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,让胚胎静止下来,并在196度的液氮中保存。
胚胎包括发育三天的胚胎和发育五天的囊胚,冻胚可以是发育三天的胚胎,也可以是发育五天的囊胚,囊胚可以包括冷冻的囊胚和新鲜的囊胚。
囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好加大了着床的成功率。所以一般情况来说,囊胚的移植成功率相对高。移植囊胚着床率比较高,但是有一部分患者会没有囊胚形成,所以就失去移植机会。另外的确不能排除部分胚胎在体内可能会继续发育,而在体外培养会被淘汰,无法形成囊胚。
试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚哪个成功率高?
一般而言,冻胚的成功率比鲜胚略高,而囊胚移植的成功率比冻胚略高。
囊胚移植的成功率虽然高,但是“养囊”有时令人爱恨交加,养囊和胚胎本身的质量、生殖中心的技术水平紧密相关,患者10颗左右的卵子,出现养成1个或更少囊胚的情况不算少见,而如果移植鲜胚,那些在实验室环境中不能发育成囊胚的胚胎在母体子宫环境中可能能正常发育为胎儿。一般而言,取卵数偏少,患者年龄偏大的情形下,生殖中心的医生和患者对是否养囊,那些胚胎用于养囊会追求平衡的方案,常常会移植鲜胚,部分冻胚,根据形态学判断其它胚胎是否养囊。
关于冻胚,虽然随着技术成熟,复苏失败出现的机率非常低,但是胚胎的冷冻、储存、复苏环节仍然有一定的几率出现问题,另外目前对胚胎冷冻对胚胎复苏后继续分裂发育的影响并未有完全透彻的了解,所以如果可能,不经历冷冻复苏会降低此部操作隐藏的失败几率。常见的两种情形,一种是当月进行了鲜胚移植,剩余的胚胎一般会被冷冻以备日后所需;一种是当月虽然取卵,但是子宫环境等不符合移植条件[例如有时宫腔粘连的患者会先进行取卵操作而后进行宫腔粘连治疗;催排卵引起的腹水等情形]一般也会将胚胎冷冻。冻胚移植额外好处是,一般比鲜胚移植时体力、激素水平、心理状况更好,因为鲜胚移植当月往往来回奔波、加上促排带来的身体负担、心理焦虑会较往日大一些。另外未经证实的患者圈的说法是如果第一个月生化,第二月进行冻胚移植的成功率会比较高。
鲜胚移植是辅助生殖中较为为常见的情况,一般而言如果患者的各项指标合格,鲜胚移植会是首选,对于患者的治疗周期而言比较短,各生殖中心此项操作的水平较为为成熟,而数据上看一般移植成功的患者中六成以上都是鲜胚移植,而成熟的操作有时意味着稳定的成功率,所以患者朋友不必纠结是否要进行冻胚移植或者养囊,更多的要和自己的主管医生沟通,听从主管医生的安排。
成功率一般而言:囊胚>冻胚>鲜胚
A 囊胚成功率高大体有以下两个原因:
1、一般只有质量的胚胎才能发育成囊胚,而质量的胚胎本身就拥有较高的生命力,比较起鲜胚,囊胚属于筛选过一轮后存活下来的胚胎,自然成功率高;
2、本身囊胚的发育环境就是子宫,更易在子宫成功着床,可以理解为囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力,
B 冻胚成功率略高的原因
与囊胚略有接近,鲜胚移植有时因为激素水平导致子宫内膜和胚胎发育不同步,影响胚胎的着床率,冻胚可以有效的规避此情况,另外胚胎冷冻复苏成功本身也是对胚胎的一个筛选,加上冻胚移植时,除了患者体力条件外,经历过鲜胚移植和促排卵周期的紧张之后,心理比较稳健,客观上也增加了成功率。
注:此描述基于总体数据统计,一定注意因人而异,不同的医院、不同的患者年龄、胚胎质量、身体条件会导致对个人而言产生的成功率差异。遵医嘱,配合医生较为为重要。
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